108 Augustus D. Waller: 



Quer über die Tafel werden gleichlaufende Linien mit etwa 1 cm 

 Abstand gezogen, die Äquipotentialen darstellen, und mit den Ziffern 

 1, 2, 3 usw. bezeichnet sind, die so viele Volt, Millivolt oder Mikrovolt 

 bedeuten. Ein romanisches Kreuz, also ein Kreuz mit drei gleichen 

 kürzeren oberen Armen und einem unteren, der die doppelte Länge hat, 

 wird mit seinem Kreuzungspunkt in der Mitte der Tafel durch einen 

 Nagel drehbar befestigt. (Ich habe übrigens auch ein Modell, an dem 

 das Kreuz feststeht, während die Tafel drehbar ist, was manchem eine 

 klarere Anschauung gewährt als das drehbare Kreuz auf feststehender 

 Tafel.) Durch die Stellung des Kreuzes auf dem Liniensystem können 

 die wirksamen und unwirksamen Ableitungen, ihre Veränderung bei ver- 

 schiedenem Winkel a, die verschiedene Neigung der Potentialachse bei 

 verschiedener Potentialspannung in R und L, u. a. m. dargestellt werden. 

 Ich zeige damit meinen Medizinern, daß die unwirksamen Anordnungen 

 (rechte obere und linke untere) negativ werden, wenn das Herz flach 

 auf dem Zwerchfell ruht, und auf welche Weise es mir möglich ist, durch 

 tiefe Einatmung bei mir selbst den Ausschlag der linken unteren Ableitung 

 aus einem negativen in einen positiven zu verwandeln, und auf welche 

 Weise es vielen unter ihnen möglich ist, an ihrer Kurve die umgekehrte 

 Veränderung hervorzurufen, das heißt, durch eine tiefe Einatmung den 

 Ausschlag von der linken unteren Ableitung aus einen positiven zu einem 

 negativen zu machen. Nie versäume ich hinzuzufügen, daß man aus 

 dieser Umkehrung nicht auf eine vorübergehende Unterbrechung der Er- 

 regungsleitung im rechten Arm des Hisschen Bündels zu schließen braucht. 

 Übrigens komme ich auch nicht gern meinen medizinischen Hörern mit 

 Sinus und Cosinus, wage aber doch zu Nutz und Frommen derer, die sich noch 

 einige Überbleibsel von Trigonometrie aus ihrer Schulzeit bewahrt haben, 

 zu erwähnen, daß die Verminderung des Ausschlages bei transversaler Ab- 

 leitung, die bei tiefer Einatmung ausnahmslos an allen Herzen auftritt, dem 

 Sinus des Neigungswinkels der Potentialachse proportional ist. 



Um bestimmte Beispiele von der Benutzung des elektrokardio- 

 metrischen Kreuzes beim Unterricht zu geben, möge zunächst einmal 



werden dürfen. In der Tat habe ich in einem Falle geschätzt, daß der Gipfel der 

 linken Seite etwa 0-005 Sekunden vor den der rechten Seite fiel. In anderen 

 Fällen konnte ich überhaupt keine Ungleichzeitigkeit finden. Daraus schloß ich, 



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daß die Formel tang a = 2 ^~, — ^ mit gutem Erfolg verwendet werden könne, 



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wo man annehmen will, daß die Gipfel zeitlich übereinstimmen, obgleich ich zu- 

 geben muß, daß es in solchen Fällen, in denen der Ausschlag von der linken 

 unteren Ableitung klein und positiv ist und ihm ein großer negativer folgt, 

 zweifelhaft bleibt, welcher Wert für L in die Rechnung eingesetzt werden soll. 



