Altes und Neues über das Elektrokardiogramm. 111 



Die Anwendung des Modells im Vergleich zur Rechnung wird aus 

 der Fig. 7 ersehen werden können. Wenn das Kreuz RMLF, das die 

 Ableitungspunkte darstellt, mit dem Kreuzungspunkt auf der Mitte der 

 Spannungstafel befestigt und in beliebige Winkelstellungen von 10°, 20°, 

 30° usw. gedreht wird, kann man die Werte für die verschiedenen Ab- 

 leitungen sofort festlegen, indem man mit einer Nadel durch die Punkte 

 RMLF durchsticht und so die entsprechenden Stellen auf der Spannungs- 

 tafel bezeichnet. Die elektromotorische Kraft jeder Ableitung bei jedem 

 Neigungswinkel der Potentialachse ergibt sich dann aus dem Höhen- 

 unterschied zwischen den Stichmarken der betreffenden Ableitungspunkte. 

 Z. B. : wie groß ist theoretisch für die Achsenneigung 30° der Wert für 

 die linke untere Ableitung? Am Modell durch Einstechen gemessen, 

 beträgt er 87 — 25 = 62. Die Berechnung ergibt 61 • 7. Wie groß wird 

 der Wert für die Achsenneigung 70° ? Die Stichlöcher zeigen 17 — 49 

 = —32. Die Berechnung ergibt —31 7. Man sieht gleich, daß der Aus- 

 schlag für die linke untere Ableitung negativ sein muß, wem die Lage 

 des Herzens sich der Horizontalen nähert, und man kann leicht ver- 

 stehen, wie es kommt, daß bei solcher Stellung des Herzens eine tiefe 

 Einatmung den normalen negativen Ausschlag in einen positiven um- 

 wandelt. 



Der Leser wird an der Fig. 9, auf der dieses Zahlenbeispiel dargestellt 

 ist, ersehen können, daß, wenn bei linker unterer Ableitung die Zacke 

 positiv und größer ausfällt als bei rechter unterer, wenn mithin die 

 Potentialachse nach rechts abweicht, der Ausschlag bei transversaler 

 Ableitung negativ sein muß. 



Sind das neue oder alte Lehren? Ich weiß es wahrhaftig nicht. 

 In ihrer Form ist diese geometrische Darstellung jedenfalls neu, in 

 ihrer inneren Bedeutung ist sie aber alt, denn sie ist nur die Fort- 

 entwicklung des Prinzips der „unwirksamen" und „wirksamen" An- 

 ordnungen, das schon 1887 mit aller Bestimmtheit und Ausführlichkeit 

 erkannt (und in du Bois-Reymonds Archiv, Jahrg. 1899, veröffentlicht) 

 worden ist. 



Ich möchte hier noch einmal hervorheben, wie tief ich' mich 

 Einthoven für das hervorragende Verdienst zu Dank verpflichtet fühle, 

 das er sich um die Wissenschaft durch die Erfindung seines herrlichen 

 Apparates erworben hat. Nur durch diesen ist es möglich gewesen, die 

 Beobachtungen zu machen, auf die sich die geschilderte Fortentwicklung 

 der Lehre vom Elektrokardiogramm aufbaut. 



