Altes und Neues über das Elektrokardiogramm. 117 



lieh sind solche Fälle ausführlich von Samojloff 1 und von Kraus und 

 Nicolai 2 beschrieben worden. 



Es versteht sich von selbst, was aus dieser Umkehrung für die 

 Stromverteilung folgen muß. Die gegenseitige Lage der unwirksamen 

 und wirksamen Ableitungen wird ins Entgegengesetzte verkehrt, aber 

 nur für einen einzigen Fall, nämlich für die transversale Ableitung, be- 

 kommt die Stromrichtung selbst die entgegengesetzte Richtung. Das 

 Schema, das diesen Sachverhalt ausdrückt, ist einfach das Spiegelbild 

 des Schemas für den Normalfall. Alles dies ist schon in meinen ersten 

 Schriften aus den Jahren 1887 bis 1889 klar ausgesprochen worden. Das 

 ist doch ein unzweifelhafter Beweis, daß ich auch damals schon genau 

 gewußt haben muß, was es damit auf sich hatte, als ich den Unterschied 

 zwischen rechter und linker Ableitung auf verschiedene Neigungswinkel 

 der Herzachse zurückführte. Aber so selbstverständlich der Tatbestand 

 jetzt auch erscheint, in jener ersten Zeit hat er erst mühsam erforscht 

 werden müssen, und es galt damals zunächst den grundlegenden Unter- 

 schied zwischen wirksamer und unwirksamer Anordnung nachzuweisen. 

 Die elektromotorische Wirksamkeit des Herzens bei Situs inversus war 

 für meine Lehren vom Jahre 1889 von ausschlaggebender Bedeutung. 

 Es war nicht etwa zufällig, daß ich 1887 Fälle von Situs inversus auf 

 die Herzströme hin untersuchte, im Gegenteil, ich bedurfte solcher Fälle 

 zur Bestätigung meiner Ansicht über das elektrische Verhalten des normal 

 gelagerten Herzens, und ich erinnere mich noch recht wohl, wie ich zwei 

 Tage lang ganz London wie eine Art Detektivbeamter durchsuchen 

 mußte, um zweier Individuen habhaft zu werden, die in den Büchern 

 der Krankenhäuser als Fälle von Situs inversus verzeichnet gestanden 

 hatten. Der eine wurde sogar zufällig gerade von den Gerichten gesucht, 

 und es war also nicht ganz leicht, ihn an das Elektrometer heranzubringen. 

 Ich besinne mich auch noch deutlich auf die Genugtuung, die ich empfand, 

 als ich diese beiden Fälle mit Hilfe einer Silberelektrode vom Munde zum 

 Elektrometer untersuchte und beim Eintauchen der rechten Hand in ein 

 Gefäß mit Kochsalzlösung, das an den anderen Pol des Elektrometers 

 angeschlossen war, der Meniskus ,,ja" sagte, „nein" dagegen, sobald die 

 linke Hand an Stelle der rechten trat. (Vielleicht noch lebhafter ist aller- 

 dings meine Erinnerung an die abscheuliche Enttäuschung, die ich mit 

 dem ersten mühsam erbeuteten Fall erlitt, als ich ihn, der ganz normalen 

 Situs hatte, ans Elektrometer stellte und seine linke Hand ,, ja" sagte, 

 während die rechte verneinte, wie bei jedem gewöhnlichen Menschen.) 



1 A. a. 0. S. 197. 



2 A. a. 0. 



