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klemmung, und am schönsten läßt es sich wohl demonstrieren, wenn man 

 mit einem einzigen Induktionsschlag das stillstehende Herz an der Atrio- 

 ventrikulargrenze reizt und nun eine lange, allmählich in der Frequenz 

 abklingende Reihe von bis zu 100 Pulsationen beobachtet. Die Reizung 

 keiner anderen Stelle des Herzens hat solchen Erfolg. Engelmann hat 

 durch genaue zeitliche Bestimmungen der Vorhof- und Ventrikelsystole fest- 

 stellen können, daß die betreffenden Reize von einer zwischen Vorhof und 

 Ventrikel gelegenen Stelle ausgehen müßten. Lohmann hat dasselbe bei 

 Tieren mit freigelegtem Herzen unter sonst ganz normalen Verhältnissen 

 beobachtet, und Kraus und ich konnten zeigen, daß manche der beim 

 Menschen unter pathologischen Bedingungen vorkommenden, sogenannten 

 Extrasystolen ebenfalls von dieser Stelle ausgehen, weil das Elektrokardiogramm' 

 dieser Extrasystolen im Gegensatz zu dem aller anderen Extrasystolen einen 

 normalen Erregungsablauf zeigt — abgesehen von der in diesen Fällen 

 fehlenden Vorhofschwankung. 



Über die Anwesenheit eines „Zentrums" an der Vorhofventrikel- 

 grenze herrscht also Einigkeit. Fraglich ist nur, ob es von Ganglienzellen 

 (also speziell von den Bidd er sehen Ganglien) oder von Muskeln (also spe- 

 ziell von dem His sehen Bündel) gebildet wird. Der einzige Versuch, hier- 

 über Klarheit zu schaffen, ging von W. Ewald ^ aus, der unter Bernstein 

 und Tscher mak arbeitend nach der M unk sehen Methode diese Gegend 

 durch Stich reizte und in histologischer Nachprüfung dann untersuchte, 

 was verletzt war. Er fand in allen 29 Fällen den His sehen Atrioventri- 

 kulartrichter verletzt, nur zweimal waren die Bidd ersehen Ganglien ge- 

 trofiTen. Der Verfasser läßt es allerdings ausdrücklich offen, „ob es die 

 nervösen oder muskulösen Elemente des Atrioventrikulartrichters sind, welche 

 die Kontraktionsfolge bedingen", doch neigt er offenbar der letzteren An- 

 sicht mehr zu. Allerdings dürfte es schwierig sein festzustellen, was Ewald 

 eigentlich unter dem Bidd er sehen Ganglion versteht. Es ist ja sicherlich 

 richtig, daß, wie Hof mann (a. a, 0. S. 14) ausführt, die mit Namen be- 

 legten Ganglienknoten nur besonders stark ausgeprägte Anhäufungen in dem 

 großen Ganglienzellenstrang darstellen, der vom Sinus zum Ventrikel führt, 

 aber das, was Ewald in seiner einzigen, nicht sehr klaren Zeichnung fast 

 in der Mitte der Vorhofscheidewand als Biddersches Ganglion abbildet, 

 dürfte kaum das sein, was andere Autoren darunter verstehen. 



Ich möchte diese kurze Übersicht über die hierhergehörigen Arbeiten 

 nicht schließen, ohne auf eine — heute wohl fast vergessene — literarisch 



^ W. Ewald (1901), Ein Beitrag zur Lehre vou der Erregungsleitung zwischen 

 Vorhof und Ventrikel des Froschherzens. Hallenser Dissertation. Vgl. auch (1902) 

 Pflügers Archiv. Bd. XC. 1/2. S. 21. 



