Über den Mechanismus dee Hemmungswirkung am Heezek. 183 



zweierlei Arten von Muskelfasern existieren, zwischen denen hinsicht- 

 lich der Kontraktilität kein Unterschied besteht. Beide kontrahieren sich in 

 gleicher Weise hei Reizung und erschlaffen nach dem Aufhören der letzteren. 

 Ihre Elastizitätszustände dagegen haben den entgegengesetzten Einfluß auf die 

 Herztätigkeit. Die eine Art, die man wegen ihres Einflusses auf die Systole 

 als systolische Fasern bezeichnen kann, erlangt durch spezifische Ein- 

 wirkungen, besonders durch die Stoffe der Digitalingruppe, die Eigenschaft, 

 sich in den höheren Graden jener Einwirkungen bei der Pulsation möglichst 

 stark zu verkürzen und in diesem Zustand zu verharren. Sie gehen infolge- 

 dessen nicht in die diastolische Erschlaffung über, und auch die andere Art, 

 die man als diastolische Fasern bezeichnen kann, ist verhindert, zu 

 erschlaffen, so daß es zum systolischen Herzstillstand bei erhaltener Kon- 

 traktilität kommt. 



Die diastolischen Fasern erfahren durch die gleichen spezifischen Ein- 

 wirkungen und indirekt durch die Erregung der nervösen hemmenden Ein- 

 richtungen eine Verstärkung der diastolischen Erschlaffung, die so hoch- 

 gradig werden kann, daß sie durch die normalen pulsatorischen Anreize 

 nicht mehr überwunden werden kann. Dabei sind auch die systolischen 

 Fasern verhindert, sich zu kontrahieren, so daß es zum diastolischen Still- 

 stand kommt. Doch können durch künstliche Reize Pulsationen hervor- 

 gerufen werden, ebenso durch Verstärkung der elastischen Kontraktions- 

 fähigkeit der systolischen Fasern. 



Wenn man das Froschherz durch eine gerade ausreichende Menge 

 Muskarin zum vollständigen diastolischen Stillstand bringt und dann dem 

 Tier z. B. Helleborein oder Digitalin unter die Haut einspritzt, so treten 

 trotz der fortbestehenden, von der Muskarinwirkung abhängigen elastischen 

 Erschlaffung der Hemmungsvorrichtungen Pulsationen auf, die aber keinen 

 normalen Charakter haben. Das Herz arbeitet gleichsam mühsam, um die 

 Erschlaffung der diastolischen Fasern zu überwinden. Beseitigt man die 

 Erregung der hemmenden nervösen Vorrichtungen durch Atropin, so schlägt 

 das Herz wieder lebhaft in normaler Weise, bis es schließlich durch das 

 Helleborein in den systolischen Stillstand versetzt wird. Man kann an- 

 nehmen, daß auch die Elastizitätszustände der systolischen Fasern 

 unter dem Einfluß von Nerven stehen, und zwar der Accele- 

 ratoren, deren Reizung eine Verminderung der diastolischen Ausdehnung 

 des Herzens und eine Verkleinerung des Pulsvolums hervorbringt. 



Das Vorkommen dieser zweierlei Arten von Muskelfasern findet 

 sein Analogon in den kleineren arteriellen Gefäßen und bietet in diesem 

 Sinne nichts Neues. Auch in diesen sind zweierlei Muskelfasern enthalten, 

 die vom Zentralnervensystem innerviert werden. Den gefäßverengenden 

 Nerven oder Vasokonstriktoren entsprechen die Acceleratoren des Herzens, 



