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lieh gemacht durch die Tatsache, daß die Glykosurie nach Unterbindung 

 aller Ausführungsgänge und selbst nach Obliteration der ganzen Drüse 

 ausbleibt. 



4. Arthaud und Butte ^ suchen die Ursache des Pankreasdiabetes 

 in einer indirekten Einwirkung des Pankreas auf die Leber. Diese Ansicht 

 wird gestützt durch die Tatsache, daß der Pankreasdiabetes nach Exstir- 

 pation der Leber aufhört (im Gegensatz zum Phlorhizindiabetes). 



Die Mehrzahl der Autoren schloß sich der von Mering und Min- 

 kowski aufgestellten Theorie der inneren Sekretion des Pankreas 

 an. Aber wie sehr man sich auch bemühte, für diese Theorie eine Stütze 

 zu finden durch das Auffinden des Stoffes, durch welchen das Pankreas 

 den Zuckerverbrauch reguliert, so scheiterten doch alle Versuche, und wenn 

 auch mancher Forscher anfangs glaubte, den antidiabetischen Stoff des 

 Pankreas gefunden zu haben, so herrscht doch jetzt ein resigniertes Still- 

 schweigen in der Literatur über diese Versuche. 



5. Infolgedessen gewann die nervöse Theorie des Pankreasdia- 

 betes mehr und mehr an Bedeutung. Thiroloix^ begründet sie in 

 seiner ausgezeichneten Dissertation über den Pankreasdiabetes mit folgenden 

 Argumenten : 



a) In den meisten Fällen von Diabetes findet man in der Anamnese 

 und im Verlauf nervöse Erscheinungen. 



b) Der Diabetes mellitus, azoturicus und insipidus sind aufs engste mit- 

 einander verknüpft. 



c) Bei Verletzungen des Plexus solaris tritt Diabetes auf. 



d) Die Injektionen und a fortiori die Ligaturen des Pankreas erzeugen 

 keinen Diabetes, obwohl sie die Drüse selbst zur gänzlichen Obliteration 

 bringen. Mithin kann die Abwesenheit der Drüse nicht die Ursache des 

 Diabetes sein, sondern diese muß in den durch die Operation gesetzten 

 Nervenverletzungen liegen. 



e) Durchschneidungen und partielle Exstirpationen führen zu vorüber- 

 gehenden oder auch dauernden Glykosurien. Dabei besteht zwischen der 

 Schwere des Traumas und der Dauer der Glykosurie ein bemerkenswerter 

 Parallelismus. Zudem ist die Pankreasexstirpation in keinem Falle eine 

 totale im strengsten Sinne, da bei der mikroskopischen Untersuchung sich 

 fast immer noch Reste der Drüse finden lassen. 



^ Arthaud und Butte, ßecherches sur la pathogenie du .diabete sucre. Ärch. 

 de physiol. 1888. 



Dieselben, Sur le determinisnae du diabete pancreatique, Soc. de Biol. 1890. 

 ^ Thiroloix, Le diabete pancreatique. These. Pacülte de medecine. Paris 1892. 



