406 Eeich Leschkb: 



gelegenen Mesenterium die Nerven durch Zubinden über eine Stricknadel 

 zerquetschte, ohne daß die Zirkulation dadurch nach Lösung dieser Ligaturen 

 unterbrochen blieb, und in allen Fällen einen starken bis zum Tode an- 

 dauernden Diabetes beobachtete. 



k) Hansemann^ hat bei der akuten Pankreatitis, die zur Zerstörung 

 des ganzen Organs führte, keinen Diabetes gefunden, ebensowenig wie bei 

 der ausgedehnten Zerstörung durch Karzinom. Hiergegen hat man aller- 

 dings eingewandt, die Karzinomzellen könnten die Funktion der Pankreas- 

 zellen übernehmen. Eine experimentelle Begründung dieses Einwandes 

 fehlt jedoch bisher. 



Auf Grund aller dieser Tatsachen kommt E. Pflüger (a, a. 0.) zu 

 dem Ergebnis: „daß die nervöse Theorie ganz befriedigend alle 

 Erscheinungen erklärt — und auf der anderen Seite doch alle 

 Versuche, den wirksamen Stoff der inneren Sekretion experi- 

 mentell nachzuweisen, mißlungen sind." 



§ 3. Kritik der bisherigen Versuche, den Diabetes mit 

 Fankreasextrakt zu heilen. 



Wir haben gesehen, daß sich die Theorie der inneren Sekretion und 

 die nervöse Theorie der Pankreaswirkung gegenüberstehen, ohne daß die 

 auf beiden Seiten vorliegenden Argumente ausreichen, um der einen dieser 

 beiden Theorien zum endgültigen Siege über die andere zu verhelfen. Wir 

 haben gleichfalls gesehen, daß sich die Argumente zugunsten der nervösen 

 Theorie mehr und mehr gemehrt haben. Es war daher begreiflich, daß 

 die Anhänger der Theorie der inneren Sekretion — und es ist die Mehr- 

 zahl der Forscher — sich alle Mühe gaben, den wirksamen Stoff dieser 

 hypothetischen inneren Sekretion, das „Antidiabetin", wie E. Pflüger 

 es genannt hat, zu finden. Zu diesem Zwecke wurden Injektionen von 

 Pankreasextrakten und Pankreasfermenten bei Tieren und bei Menschen 

 gemacht, und eine Zeitlang herrschte eine große Aufregung in der Literatur, 

 indem die einen von außerordentlich günstigen Resultaten zu berichten 

 wußten, während die anderen nichts dergleichen finden konnten. 



Diese Arbeiten über die Wirkung des Pankreasextraktes möchte ich 

 an dieser Stelle einmal kritisch zusammenstellen und durchsiebten, da sie 

 bisher noch an keiner Stelle im Zusammenhang abgehandelt worden sind 

 und ein drückendes Stillschweigen in der letzten Zeit über sie herrscht. 

 Und doch ist es nicht unwichtig, zu wissen, was man mit der Pankreas- 

 therapie beim Diabetes erwarten kann und was nicht, und wie man sie anzu- 



* Hansemann, Zeitschrift für Minische Medizin. 1894. Bd. XXVI. S. 195. 



