Über die Wiekung des Pankreasextraktes. 435 



bei 70° inaktiviert worden ist, hat nur noch eine sehr geringe glyko- 

 surische Wirkung, führt aber, in größeren Mengen injiziert, gleichfalls 

 nach mehreren Tagen zum Tode. Auf 100° erhitzter Pankreasextrakt 

 hat weder eine glykosurische noch toxische Wirkung, die Tiere bleiben 

 völlig gesund. 



Diese drei verschiedenen Ergebnisse erklären sich aus dem Verhalten 

 der Pankreasfermente, für deren Zerstörungstemperaturen ich folgende 

 Werte fand: 



Trypsin: 70— 75° 



Diastase: 65—70° 



Steapsin: unter 65° 



Ob die glykosurische und toxische Wirkung des Pankreasextraktes auf der 

 Wirkung der Fermente direkt oder durch Vermittlung autolytischer Zer- 

 setzungsprodukte beruht, muß dahingestellt bleiben. Jedenfalls fanden 

 solche Zersetzungen statt und wurden bei der Sektion gefunden. 



4. Das theoretische Ergebnis dieser Versuche ist, daß die Annahme 

 einer inneren Sekretion des Pankreas sich auf diesem Wege nicht beweisen 

 läßt. Denn selbst wenn die hypothetische antidiabetische Substanz des 

 Pankreas wirklich existierte, würde ihre Wirkung dennoch vollkommen auf- 

 gehoben werden durch die entgegengesetzte glykosurische und toxische 

 Wirkung der Pankreasfermente. Aber die Existenz dieser hypothetischen 

 antidiabetischen Substanz erscheint nach allen diesen Versuchen doch sehr 

 fraglich; und wir können wohl mit Recht auch die Ergebnisse dieser Ver- 

 suche der Reihe der zahlreichen Argumente angliedern, die gegen die 

 Theorie der inneren Sekretion und zugunsten der nervösen Theorie des 

 Pankreasdiabetes sprechen. 



5. Die praktische Bedeutung dieser Versuche liegt darin, daß der 

 Pankreastherapie des Diabetes dadurch jede Grundlage entzogen 

 wird. Denn bei der subkutanen, intraperitonealen und intravenösen Ein- 

 verleibung von Pankreasextrakt steigert man die Zuckerausscheidung und 

 erzielt obendrein eine erhebliche Verschlechterung des Allgemeinbefindens mit 

 Schüttelfrost, Fieber, Appetitlosigkeit, Gewebsnekrose und eventuell Ver- 

 eiterung der Injektionsstelle, so daß man nicht nur nicht nützt, sondern 

 direkt schadet. 



Bei der Verabreichung von Pankreas per os dagegen erzielt man in 

 Fällen, die mit Verdauungsstörungen einhergehen, zwar eine bessere Aus- 

 nutzung der eingeführten Nahrung durch die verdauenden Fermente des 

 Pankreas und eine subjektive Besserung des Allgemeinbefindens, objektiv 

 dagegen erhält man auch auf diesem Wege eine Vermehrung der Zucker- 

 ausscheidung, die sowohl durch die glykosuriesteigernde Wirkung der in 



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