﻿150 Paul Hoffmann: 



Aber diese Schlußfolgerung ist notwendig unsicher, da wir gesehen 

 haben, daß auch bei ein phasischer Ableitung von einem Segment ein Anfangs- 

 ausschlag von wechselnder Größe auftritt. 



Frequenz der Oszillationen. 



Bisher bin ich der Feststellung der Frequenz der Oszillationen des 

 Elektrokardiogramms aus dem Wege gegangen. Es ist diese auch keines- 

 wegs leicht. 



Man kann nämlich, bei einem Herzen mehr als beim andern, zwei 

 Arten von Oszillationen finden. Um jeder theoretischen Supposition zu 

 entgehen, will ich sie Oszillationen erster und zweiter Ordnung nennen. 

 Die Oszillationen zweiter Ordnung sind die größeren und umfassen stets 

 mehrere der ersten Ordnung. 



Die Deutlichkeit der Oszillationen schwankt. Im allgemeinen kann man 

 die Oszillationen erster Ordnung stets feststellen, die zweiter Art nicht 

 immer (wenigstens nicht mit Sicherheit). Andererseits zeigen diese letzteren 

 Eigenschaften, die ihnen doch eine bedeutsame Stellung zuweisen. 



Betrachten wir uns zuerst eine Kurve, die uns beide Arten von Wellen 

 auf das deutlichste nebeneinander zeigt (siehe Fig. 6, Taf. X). Es ist dies 

 eine von den für diesen Zweck besten Kurven, d. h. im allgemeinen sind 

 die Erscheinungen nicht so deutlich. Übrigens ist zu sagen, daß sämtliche 

 von dem betreffenden Herzen (Lim. 4) genommenen Kurven etwa gleich 

 brauchbar wären. Es scheint in dieser Beziehung eine gewisse individuelle 

 Veranlagung zu herrschen. 



Das Elektrokardiogramm beginnt mit einem sehr großen Ausschlag, 

 auf dem sieben kleine superponierte Zacken zu sehen sind. Dann folgt ein 

 kleinerer Ausschlag mit Vorschlag, darauf einer mit drei aufgesetzten Zacken, 

 darauf eine längere Ruhepause unregelmäßiger Oszillationen, unter denen vier 

 größere, in gleichmäßigem Abstand sich folgende auffallen. Dann kommt 

 eine ganz kurze Reihe, darauf eine Oszillation mit drei aufgesetzten Zacken 

 und zum Schluß noch eine ähnliche. 



Die großen Ausschläge, deren ich in diesem Falle neun zählte, wären 

 die Oszillationen zweiter Ordnung, die aufgesetzten Zacken dagegen die erster 

 Ordnung. 



Beide verschiedenen Rhythmen haben eine einigermaßen feststellbare 

 Frequenz. Und zwar haben die Oszillationen erster Ordnung bei etwa 

 20° eine Frequenz von etwa 40 pro Sekunde, die zweiter Ordnung etwa 

 eine von 10 pro Sekunde. Ich betone gleich hier, daß die Frequenz keines- 

 wegs sehr konstant ist. Abgesehen von der Änderung durch die Temperatur, 



