72 A. SABATIKR. 



Cuvier, dont le gauche se transforme chez l'Homme en grande 

 veine coronaire, et qui reçoivent les azygos; de sorte que l'abou- 

 chement de ces divers vaisseaux avec les veines pulmonaires ne 

 représente que des degrés et des variétés de la fusion des veines 

 pulmonaires avec les veines caves supérieures. Quant aux faits 

 d'abouchement dans l'oreillette gauche de la veine cave infé- 

 rieure ou du tronc commun des veines hépatiques, qui n'est 

 autre chose qu'un afïluent de la veine cave inférieure, je ferai 

 observer que la réalité de ces cas, très-rares du reste, a besoin 

 d'être confirmée par de nouveaux exemples, parce qu'ils pré- 

 sentent plusieurs causes d'erreur. Ces anomalies coïncidaient 

 en effet avec la permanence d'un trou de Botal même agrandi, 

 et n'ont été observées que chez des enfants fort jeunes (un an 

 au plus). Or, à cet âge, l'embouchure de la veine cave est déjà 

 normalement dirigée vers le trou de Botal, c'est-à-dire vers 

 l'oreillette gauche, et la valvule d'Eustachi a encore conservé 

 des dimensions notables qui accentuent fortement cette direc- 

 tion. Si l'on joint à cela l'absence de la valvule du trou ovale, 

 on trouvera là une réunion suffisante de conditions propres à 

 induire en erreur, et à faire considérer à tort l'orifice de la veine 

 cave inférieure comme aboutissant à l'oreillette sauche. 



Du reste, en acceptant comme exactes les deux observations 

 qui sont connues, et dont l'une est due à Ring et l'autre à 

 Breschet (3Iémoire sur les ectopies du cœur), je dois faire obser- 

 ver que l'oreillette gauche recevait également dans les deux cas 

 une veine cave supérieure. Cette disposition commune aux deux 

 faits cités ne me paraît pas une simple coïncidence, et je m'en 

 autorise pour établir que dans tous les cas les veines pulmonaires 

 se souviennent de leur connexion primitive avec les veines caves 

 supérieures. 



Les deux faits dont il s'agit, rapprochés des faits positifs et 

 nombreux d'ouverture des veines pulmonaires dans une veine 

 cave supérieure, ne peuvent donc pas prouver que les veines 

 pulmonaires ont eu des relations directes avec la veine cave 

 inférieure ; ils ne permettent qu'une conclusion légitime : c'est 

 que les veines pulmonaires ont été les affluents directs des veines 



AUTIC.LK K° t\. 



