334 Aethue Hieschfeld: 



Fälle zeigen beide in exquisitem Maße eine Erhöhung der Reflexerregbarkeit. 

 Allerdings ist es auch wiederum fraglich, ob man diese beiden Fälle zu den 

 reinen Fällen rechnen darf. Man kann nämlich einwenden, daß die Zeit 

 der ßeobachtungsdauer naturgemäß nur eine recht kurze sein kann. Shock- 

 wirkung für die Erhöhung der Reflexe anzunehmen, würde wohl zu weit 

 führen; denn nach Rosenbach ^ schließt ja gerade der Shock die Reflexe 

 aus, 80 daß unmöglich derselbe Vorgang so diametral entgegengesetzte Wir- 

 kungen haben kann. 



Von drei Fällen, die Pousson und Lalesque^ berichten, möchte ich 

 hier nur den ersten anführen. — Der zweite ist ungeeignet, da der 

 Krankheitsverlauf wenig über einen Tag dauerte; die Reflexe der unteren 

 Extremitäten waren, wenn auch abgeschwächt, vorhanden. — 



Marcell C. 40 Jahre alt, Kärrner, war durch einen auf ihn gefallenen 

 Karren rückwärts zu Boden geschlagen worden , hatte sofort das Bewußt- 

 sein verloren und konnte sich seit der Zeit — es war der 20. YII. 1875 — 

 nicht mehr bewegen. Es bestand eine vollständige Paraplegie und Anästhesie 

 der unteren Extremitäten. 



Mouvements reflexes: Ils sont exageres dans les membres inferieurs, con- 

 serves au contraire, avec leurs caracteres normaux aux, membres superieurs. 



Am 30. YII. 1875 trat der Tod ein. 



Autopsie: Die Autopsie ergibt einen Bruch des elften Thorakalwirbels. 

 In der Gegend des Traumas bildet das Rückenmark nur „un magma in- 

 forme". Das Lumbalmark ist nicht zerstört. 



Hierzu bemerken die Verfasser, daß allemal, wenn das Mark seiner 

 Verbindungswege mit dem Hirn beraubt ist, seine excito-motorische Kraft 

 gesteigert ist, und daß das nur dann der Fall ist, wenn der unter der 

 Läsion sstelle liegende Abschnitt des Marks intakt gebheben ist. 



Einen gut beschriebenen Fall liefert uns Egger. ^ Anna Veith, 

 31 Jahre alt, erlitt durch einen Sturz aus einer Schaukel einen Bruch der 

 Wirbelsäule in der Gegend der unteren Halswirbel. Es trat vollkommene 

 Paraplegie und Anästhesie auf. Die Reflexe waren an den oberen Extremi- 

 täten gesteigert, an den unteren erloschen. Beim Stechen mit einer Nadel in die 

 Fußsohle traten in beiden Füßen, besonders den Zehen, starke klonische 

 Bewegungen auf, die dann auch beim bloßen Berühren mit einer Nadel 

 erschienen und sich nach oben fortpflanzten. Die elektrische Untersuchung 

 der Muskeln der unteren Extremitäten ergab keine oder nur geringe Reak- 

 tion, so daß man schon aus der Muskelatrophie das Fehlen der Patellar- 

 reflexe erklären kann. Das Lumbalmark zeigte mikroskopisch normales 



^ Rosenbach, a. a. 0. 

 "^ Pousson und Lalesque, a. a. 0. 



* F. Egger, Über totale Kompression des oberen Dorsalmarkes. Archiv für 

 Fgychiatrie. Bd. XXVII. S. 129. 



