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Wellen von gleicher Periode erwarten. Indessen kann mau trotzdem bei 

 jäen schnell sich ändernden physikalischen Verhältnissen im Vorhof und 

 Ventrikel an der Auffassung festhalten, daß es sich um modifizierte Nach- 

 schwingungen handelt, die aber alle auf denselben Ort und dieselbe Ursache, 

 den Schluß der Segelklappen, zu beziehen sind. 



Möglich und nicht unwahrscheinlich bleibt aber doch, daß auch andere 

 Faktoren, besonders bei der Ausbildung der zweiten (und dritten) Schwingung 

 sich einmischen und die Konfiguration dieser Gruppe von Oszillationen 

 modifizierend beeinflussen. Sie fallen in die Zeit des ersten Herztones, von 

 dem ja strittig ist, inwieweit er Muskelton ist und in welchem Maße 

 Ivlappenschwingungen und Stromwirbel an seinem Zustandekommen beteiligt 

 sind. Diese ihrer Entstehung nach komplizierten Schwingungen müssen in 

 der Gruppe der Druckoszillationen K mitenthalten sein. 



Außerdem ist zu beachten, daß die zweite Ä'- Welle der Vorhofd ruck- 

 kurve zeitlich mit der »Sj-Schwingung in der Kurve des linken Ventrikels 

 und der Aorta sehr annähernd zusammenfällt. Die Druckoszillation aber, 

 welche am Aortenursprung bei der Öffnung der Semilunarklappen entsteht, 

 könnte sich vom Ventrikelblut durch die Mitralkappe auf den Vorhofinhalt 

 mehr oder weniger gedämpft fortpflanzen. Wenn also auch die erste auf 

 die Vorhofsystole folgende Z-Schwingung ihrer Entstehung nach klar ist 

 und sicher durch das Zuklappen und Stellen der Atrio-Ventrikularklappen 

 bedingt ist, so ist die Gruppe der unmittelbar folgenden Oszillationen kom- 

 plizierter beschaffen und möglicherweise aus Schwingungen zusammengesetzt, 

 die verschiedenen Ursprung haben. Sie mögen Nachschwingungen der 

 ersten Ä- Wellen sein, es mögen sich aber auch die Schwingungen des ersten 

 Herztones beimischen und es können auch die bei der Öffnung der Semi- 

 lunarklappen am Aortenursprung entstehenden Druckoszillationen zum Vor- 

 hof übergeleitet werden und die Ä'-Gruppe modifizierend beeinflussen. 



Häufig schwanken die Druckoszillationen um den Nullwert auf und 

 nieder, so daß abwechselnd positive und negative Drucke passiert werden. 

 Sie dürften keine nennenswerten Massenverschiebungen des Blutes, d. h. 

 Strömungen im Gefolge haben, sondern sich als reine Druckwellen, ähnlich 

 den zu gleicher Zeit auftretenden Schallwellen des ersten Herztones durch 

 Blut und Gewebe ausbreiten. 



Nach den postsystolischen Oszillationen steigt der Vorhofdruck vom 

 Nullwert beginnend langsam an und erreicht so positive Druckhöhen, welche 

 bis ziar Hälfte des Druckes der folgenden Vorhofsystole betragen können. In 

 diesem langsam ansteigenden Kurventeil (Figg. 13 bis 15 Zf) ist manchmal eine 

 Gruppe kleiner Oszillationen bemerkbar, welche in die Zeit des Schlusses der 

 'Semilunarklappen, also in die Zeit der Inzisur der Aortendruckkurve und 

 des zweiten Herztones fallen. Das langsame Anschwellen des Vorhofdruckes 



