Opeeative Heestellung eines neuen Keeislauts duech die Lebee. 41 1 



Tergrößerung eintreten, die ja auch an der Kurve des Blutdrucks in dieser 

 Figur, wie auch in den andern Figuren deutlich zum Ausdruck kommt. 

 Trotz der verstärkten Arbeit kann aber das Herz die vermehrte Blutmenge 

 in seinen Höhlungen noch nicht wieder auf das normale Maß zurückführen, 

 sondern erreicht dadurch nur, daß die Volumzunahme sich nicht noch 

 mehr vergrößert. 



Diese verstärkte Anforderung an die Herztätigkeit ist so groß, daß 

 bisweilen Tiere mit nicht intaktem Herzen dadurch selbst in Gefahr kommen 

 and sich Unregelmäßigkeiten der Herztätigkeit einstellen, wie das in Fig. 7 

 zu sehen ist, auf der die obere Kurve das Darmvolumen, die untere den 

 Blutdruck darstellt. 



Bei dem Zeichen -|- in Fig. 7 wurde die Klemme vor der Vena 

 mesenterica superior entfernt. Vorher waren die Pulse völlig regelmäßig. 

 Nach Lösung der Klemme sinkt die Kurve zunächst stark, steigt unter 

 starker Pulsvergrößerung wieder für einige Zeit an. Dann beginnt die Herz- 

 tätigkeit nach weiterer Pulsvergrößerung unregelmäßig zu werden, und die 

 Kurve sinkt wieder tiefer. 



Sofort nachdem die Klemme wieder angelegt war (nicht mehr abgebildet), 

 stieg der Blutdruck wieder, und die Herztätigkeit war wieder so regelmäßig, 

 wie zuvor. Aber wie schon erwähnt, gewöhnte sich selbst dieses Tier mit 

 offenbar geschwächtem Herz an die neue Zirkulation durch die Leber, 

 und nachdem das Blut ca. 1 Stunde auf dem neuen Wege durch die Vena 

 portae und Leber geflossen war, blieb nach vorübergehendem Verschlusse 

 bei abermaliger Einleitung der neuen Zirkulation, wie es auf Fig. 5 zu 

 sehen ist, die Herztätigkeit regelmäßig. Allerdings blieb auch die Blut- 

 drucksenkung dauernd eine tiefe, da das Herz die vergeblichen Versuche, 

 die Senkung durch noch mehr gesteigerte Tätigkeit zu verringern, jetzt gar 

 nicht wieder aufnahm. 



Jedenfalls zeigen diese Versuche, daß die einzelnen Organe der Tiere 

 die Einleitung der neuen Zirkulation durch die Leber gut ertragen können. 



Obwohl wahrscheinlich schon durch eine mehrstündige Zirkulation der 

 großen Menge arteriellen Blutes (ca. Vs des Blutes der Aorta abdominalis) 

 durch die Leber funktionelle Änderungen in der Leber herbeigeführt werden, 

 war es doch wichtig, zu versuchen, die Tiere diesen Eingriff tage- und 

 wochenlang überleben zu lassen. 



Zu dem Zwecke mußte ich natürlich die Operation wesentUch modi- 

 fizieren. Man könnte an Benutzung einer Glaskanüle in dem Sinne denken, 

 wo sie Queirolo^ zur Verbindung der Vena portae mit der Vena cava bei 

 der Operation der Eckschen Fistel benutzte. 



* Qaeirolo, Sol fegato e solla rianione delle vene. XI. Congr.tned.ini. 1894. 

 3, p. 51 fF. 



