Die Physiologie der Atrioventrikularverbindung usw. 409 



In späteren Versuchen (1915) wurden die Herzreizungen an den 

 Vorhöfen selbst ausgeführt, indem die Elektrodennadeln nicht wie 

 früher knapp unterhalb der A. V.-Grenze in die Kammerbasis, sondern 

 entweder innerhalb oder auch etwas vorhofwärts von der A. V.-Grenze 

 eingesteckt wurden, so daß der Vorhof steil des A. V. -Trichters der direk- 

 ten Faradisation unterzogen wurde. Trat dann besonders bei gleich- 

 zeitiger Vagus- und Trichterreizung länger andauerndes Vorhofwühlen 

 auf, so schlug die Kammer öfters anscheinend normal weiter. Daß aber 

 diese Schlagfolge von der Sinustätigkeit vollkommen unabhängig und 

 daher als automatische zu bewerten ist, ergab die dreifache Suspension 

 des Herzens an Sinus, Vorhof und Kammer, wobei sich zeigte, daß- wäh- 

 rend des Vorhofwühlens zwischen der Sinus- und Kammerschlagfolge 

 eine vollständige Dissoziation bestand. Andernfalls hätten ja die normalen 

 Sinuserregungen über die wühlenden Vorhöfe hinweg zur Kammer vor- 

 dringen müssen, was wohl im vorhinein schon als recht unwahrscheinlich 

 zu bezeichnen und tatsächlich, wie die graphische Registrierung ergab, 

 auch nicht der Fall ist (vgl. Fig. 20). 



Am Schildkröten- und Säugetierherzen war bereits von Langendorf f 

 (1902), am Hundeherzen später auch von Kronecker und Spallitta 

 (1904) beobachtet worden, daß während des infolge Tetanisierung auf- 

 tretenden Vorhofflimmerns die Kammern regelmäßig weiterschlagen kön- 

 nen. Die genannten Autoren hatten jedoch über die Beziehung dieser 

 Kammerschlagfolge zur Pulsation des Sinus venosus bzw. des Hohl- 

 venengebietes keine nähere Angabe gemacht, aus der sich hätte erschließen 

 lassen können, ob jene Ventrikelpulse von den normalen Reizbildungs- 

 stätten aus bedingt werden oder ob sie automatischer Natur sind. War 

 ersteres, wie schon erwähnt, allerdings von Anfang an kaum anzunehmen, 

 so muß wohl auf Grund meiner Versuchsergebnisse auch für das Säuger- 

 herz die automatische Entstehung jener Kammerkontraktionen als 

 sicher angesehen werden. 



Erfolgt dagegen am Froschherzen während des Vorhofwühlens im 

 A. V.-Trichter eine für das Auftreten automatischer Kammerschlagfolge 

 nicht genügende Reizbildung, so verfällt die Kammer in Stillstand, um 

 sich nach Beendigung des Vorhofwühlens dem gemeinsamen Rhythmus 

 wieder anzuschließen. 



Ebenso wie an der Kammer können ferner auch am Vorhof statt 

 des Wühlens nur vereinzelte, in die normale Schlagfolge eingeschaltete 

 automatische Extrasystolen erscheinen, die so der Ausdruck einer 

 schwächeren Reizbildung im A. V.-Trichter sind und damit gleichsam 

 die Anfangsstufe des Wühlens darstellen. Treten diese eingeschobenen 



