Die Physiologie der Ateioventrikularverbindung usw. 433 



Viel öfters geht dagegen das Kammer wühlen in einen hoch- 

 frequenten, automatischen Kammerrhythmus über, der voll- 

 kommen unabhängig von der normalen Sinus-Vorhofschlagfolge eventuell 

 lange Zeit bestehen bleibt. 



Auch am spontan schlagenden Herzen kann durch lokale Er- 

 wärmung der Gegend des A. V.-Trichters die automatische Reizbildung 

 daselbst unter Umständen ausgelöst werden, so daß sich entweder eine 

 a. V. Schlagfolge bzw. einzelne automatische Ventrikelpulse oder auch 

 bisweilen Kammerwühlen ausbildet. 



Vagusreizungen vermögen das Auftreten von überdauerndem 

 Kammerwühlen, wie es durch elektrische Reizung der A. V.-Trichter- 

 gegend hervorgerufen werden kann, oft in starkem Maße zu begünstigen; 

 dasselbe gilt für den hochfrequenten, automatischen Kammerrhythmus, 

 der sich statt des Wühlens ausbilden kann. 



Der hier erwähnte Einfluß von Vaguserregungen erstreckt sich in 

 gleicher Weise auch auf das überdauernde Vorhof wühlen; die wäh- 

 rend desselben eventuell auftretenden Ventrikelkontraktionen sind auto- 

 matischen Ursprunges und besteht zwischen ihnen und den unver- 

 ändert weiter erfolgenden Sinuspulsen vollkommene Dissoziation. 



Nach wiederholten Faradisationen des Vagusstammes allein kann 

 nachträglich auch ganz spontan Kammerwühlen auftreten. 



Der automatieerhöhende Einfluß von Vagusreizungen kommt 

 wenigstens zum Teil durch die fördernden Fasern zustande, da er auch 

 nach Atropinisierung bestehen bleibt. 



Dieselbe Vaguswirkung läßt sich wie am spontan schlagenden Herzen 

 so auch in ganz gleichem Sinne an der stillstehenden Kammer des 

 ,,Scheidewandnervenpräparates" (nach F. B. Hofmann) nach- 

 weisen; die betreffenden Fasern verlaufen also mindestens der Haupt- 

 sache nach in den Bahnen der Scheidewandnerven. 



Der gleiche befördernde Einfluß von Vagusreizungen gibt sich am 

 ,, Scheidewandner venpräparat" auch bezüglich der durch elektrische Reizung 

 der A. V. -Trichtergegend auslösbaren automatischen Pulsreihen kund. 



Tritt am ,,Scheidewandnervenpräparat" eine automatische Kam- 

 merschlagfolge auf, so läßt sich dieselbe durch Vagusreizung nicht 

 nur in inotropem, sondern auch in chronotfopem Sinne (positiv und 

 negativ) beeinflussen. 



Die Befähigung zu automatischer Reizbildung, wie sie im 

 A. V.-Trichter entweder spontan oder auf künstliche Reizung hin auf- 

 tritt, reicht bis zur Grenze zwischen oberem und mittlerem Kam- 

 merdrittel herab. 



Archiv f. A. u. Ph. 1916. Physiol. Abtlg. 28 



