22 L. PIERAGNOLI [22] 



La testa de] femore è ridotta; la sua superficie articolare, di solito convessa, è pianeggiante e il tessuto è 

 molto modificato: lo stesso può dirsi pel grande trocantere e pel piccolo trocantere: anche la superficie articolare 

 inferiore, i condili interno ed esterno, sono infinitamente ridotti e profondamente malati: le trabecole ossee 

 che indicano il limite dove si trova la cartilagine, sono erose e in via di riassorbimento : si ha un processo di 

 osteite distruttiva : non vi sono piti tracce di superfici articolari (artrite sfacelante). L'inizio della malat- 

 tia deve essere stato sulle sinovie e di lì, dopo un versamento, la malattia ha attaccato i capi dell'osso. 



98. Femore sinistro. Agosto 1914. Nella Caverna, al centro, quasi superficialmente. 



È un arto che presenta in prossimità delle articolazioni tracce di morsicatura, ma non malattia: nella metà 

 della diafisi, in corrispondenza della linea aspra abbiamo una cresta che dà 1' idea o di un' infiammazione del- 

 l'osso all'inserzione muscolare, o di un ascesso mielitico che abbia trovato il suo sbocco qui : credo però piìi 

 attendibile la prima ipotesi, perchè manca il rigonfiamento dell'osso proprio dell'osteomielite. 



99. Frammento di femore. Settembre 1915. All'ingi-esso della Caverna, a m. 1,50 di profondità. 



Sequestro osseo che apparteneva ad un femore affetto da osteomielite, con ascesso conseguentemente al quale 

 si è avuto il sequestro. Può darsi anche che r ascesso sia sopraggiunto dopo una frattura (cossite nell'uomo): 

 però osservando bene il sequestro nella sua parte interna, si vede che l'alterazione era profondissima e che le 

 parti più malate erano il midollo e la parte più spugnosa dell'osso : per cui mi sembra potere supporre che l'ani- 

 male sia caduto o sia stato percosso e che per la contusione si sia prodotta l'infiammazione dell'osso, per la quale 

 il germe tubercolare ha potuto svilupparsi arapliam ente, dando luogo ad una osteomielite, come avviene di solito 

 nell'uomo, in cui dopo una contusione al femore, se l'individuo è debole e delicato, sopraggiunge un processo in- 

 fiammatorio dell'osso e conseguentemente una cossite. 



Fibule 



100. Pezzo di fibula. Settembre 1913. Nella Tecchia, a circa 2 m. di profondità. 



La parte inferiore dell'osso è affetta da osteite : poco sopra l'articolazione inferiore abbiamo una rottura 

 dove il tessuto è assai modificato : ma non è possibile accertare se la rottura sia anteriore o dipendente dalla 

 malattia. 



100 bis. Fibule. Agosto 1915. Nella Tecchia, al centro, a meno di 50 centimetri di profondità. 



Sono affette da osteite o nelF apofisi stiloidea o nella incavatura della faccia interna del malleolo, o nella 

 diafisi dell'osso : in una si nota una osteomielite abbondantissima : l'osso è deformato, schiacciato, sconvolto : 

 gli altri casi sono di osteite rarefacente. 



Ossa del tarso, del metatarso, del carpo, del metacarpo e falangi. 



101. 6° Metacarpale sinistro. Agosto 1918. Nella Tecchia, a pochi centimetri sotto la superficie del deposito. 

 Carie ossea in stato non molto avanzato. 



102. 4° Metacarpale. Agosto 1917. Nella Tecchia, a 2 m. di profondità. 

 Carie ossea, accompagnata da deformazione. 



103. 3° Metacarpale sinistro. Settembre 1916. Nella Caverna, a 1 m. di profondità (Tav. VII [VII], fig. 9). 

 Anche qui osso modificato e cariato : la carie è consecutiva ad ascesso tubercolare. 



104. Metacarpale sinistro. Settembre 1914. Nella Caverna, lato sinistro, a m. 1,50 di profondità. 



Si notano tracce di suppurazione, ma non si può assicurare che ci sia stata osteomielite ; sembrerebbe che 

 all'epifisi superiore fosse stato un vero ascesso midollare, perchè l'osso è schiacciato da un lato e rigonfio dal- 

 l'altro, ma non è possibile affermarlo con sicurezza. 



