Über den Venenpuls usw. 397 



Im Thorax war der Druck 



bei der Exspiration — 150 mm Wasser, 

 bei der Inspiration — 220 mm "Wasser. 



Die ganze Druckschwankung war also, übereinstimmend mit der der 

 Vene, 70 mm Wasser. 



Der pulsatorische Minimaldruck der Vene liegt um 30 mm Wasser 

 höher als der gleichzeitige intrathorakale Druck, der pulsatorische Maximal- 

 druck der Vene ist 64 mm höher als der Thoraxdruck, im Mittel ist also 

 der Venendruck um 47 mm Wasser höher als der Don der s sehe Druck. 



Um diese Größe übertrifft der mittlere Vorhof- und Venendruck aber 

 auch den diastolischen Ventrikeldruck und sie muß das Blut in den er- 

 schlafften Ventrikel hinübertreiben. Das Blut in Vena cava und Vorhof 

 wird also durch das ständige Nachströmen venösen Blutes gestaut und 

 unter einen Druck gesetzt, der im Mittel den intrathorakalen und den 

 diastolischen Ventrikeldruck um etwa 50 mm Wasser übertrifft. Das pulsa- 

 torische Druckminimum der Vene ist etwa 30 — 35 mm HgO höher als der 

 diastolische Ventrikeldruck. Es superponieren sich aber zwei für die Neu- 

 füUung des Ventrikels wirksame positive Druckwellen über den Minimal- 

 drucküberschuß von 30 — 35 mm HgO, nämlich die der Vorhofsystole V, 

 welche freilich nur kurz dauert und geringe Bedeutung für die Neufüllung 

 des Ventrikels hat, dann aber die Erhebung H, welche dadurch bedingt 

 ist, daß das aus den Venen nachdrängende Blut sich während der Ventrikel- 

 systole in den Stammvenen und im Vorhof so lange staut, bis der Ventrikel- 

 druck diastolisch unter den Venendruck abgesunken ist. Demnach ist der 

 wichtigste Faktor für die diastolische Neufüllung der Ventrikel der Druck- 

 überschuß in den Venen und im Vorhof, welcher durch das ständige Nach- 

 drängen des Blutes aus den peripheren Venen geschaffen wird. Für dieses 

 Nachdrängen aber sind verschiedene Faktoren whksam. Das Nachdrängen 

 des Blutes aus den Kapillaren, bedingt durch den arteriellen Druck, also 

 die ,,vis a tergo", die Auspressung der Venen durch den Druck anliegender 

 Gewebe, z. B. sich kontrahierender Muskehi, in manchen Gefäßgebieten 

 die Schwere des Blutes usw. 



Im ganzen stimmen die hier entwickelten und durch die obigen Ver- 

 suche begründeten Anschauungen mit den von H ender son^ entwickelten 

 überein. 



^ Henderson u. Barringer, a. a. 0. — Henderson, The volume curve 

 of the ventricles of the Mammalian heart etc. Americ. Journ. of Physiology. Vol. XVI. 

 p. 315 fif. 



