540 H. BoRUTTAu: Erklärung der Endzacken im Elektrokardiogramm. 



tungen Einthovens herangezogen werden müssen, wh'cl ja jetzt immer 

 allgemeiner anerkannt. Wie aus den drei erhaltenen Kurven die wirkliche 

 Potentialverteilung berechnet werden kann, hat Einthoven selbst neuestens 

 in mustergültiger Weise gezeigt.^ Und die Deutung der Endzacken bei 

 normalen und pathologischen menschlichen Elektrokardiogrammen sollte 

 fortan nur nach dem von ihm ausgesprochenen, zu Anfang dieser Arbeit 

 zitierten Grundsatz erfolgen, daß sie nämlich durch das längerdauernde 

 Erregtbleiben der rechten oder linken Herzhälfte, der Basis 

 oder Spitze Zustandekommen. Erregtbleiben wird im allgemeinen das- 

 selbe sein wie Kontrahiertbleiben; Kontraktion ist ohne Erregung, deren 

 Beginn der mechanischen Äußerung ja stets vorangeht, nicht denkbar, 

 während bei ihrer Verhinderung (mechanisch oder durch Gifte) die Er- 

 regung recht wohl stattfinden kann. Der Aktionsstrom aber ist der Aus- 

 druck der Erregung, damit auch der Kontraktion, die deshalb auch im 

 Elektrokardiogramm keinen gesonderten Ausdruck finden kann. Die An- 

 wendung der hier bewiesenen Deutungsgrundsätze auf klinische Fragen 

 hoffe ich gelegentlich an anderer Stelle zu geben. ^ 



1 W. Einthoven, G. Fahr und A. de Waart, Pflügers Archiv. 1913. 

 Bd. CL. S. 275. 



^ Xach der Einsendung dieser Arbeit hat Samojloff, der schon früher 

 {Elektrokardiogramme. Jena 1909) eine treffliche Darstellung der Endzackenfrage 

 gegeben hat, auf dem Physiologenkongreß in Groningen eine Untersuchung des 

 Verhaltens der einphasischen Aktionsströme bei Vagusreizung vorgetragen, aus 

 deren Ergebnissen er genau zu den gleichen Schlüssen gelangt, wie Mines und 

 wie ich sie hier auseinandergesetzt habe. (Anmerkung bei der Korrektur.) 



