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gleichen Bedingungen. So schwankt die Wärmeabgabe eines gesunden 

 Menschen innerhalb einer 20 Minuten langen Beobachtungsperiode den 

 Untersuchungen der einzelnen Autoren zufolge zwischen 1-465 (Andreew) 

 und 1-612 (Stupinski) pro 1000 1<=™ Oberfläche. 



Bei einer Körperoberfläche ^ von 17-293 (1000 i'=™) müßte sie etwa 

 27-0 Kalorien betragen. Die Gesamtwärmeabgabe der Patientin betrug 

 aber nur 20 »250 Kalorien, was 1-161 Kalorien auf 1000 1*'™ ausmacht. 



Die mittlere Wärmeproduktion eines gesunden Menschen während eines 

 20 Minuten anhaltenden Verweilens in einem indifferenten Wannenbad 

 beträgt nach den Angaben Kellers (34), welche aus den Untersuchungen 

 mehrerer Autoren berechnet sind, 0-428 Kalorien pro Kilo Körpergewicht 

 und hätte folglich bei einem Körpergewicht von 52 • 7 ^s etwa 23 - 5 Kalorien 

 betragen müssen. Bei meiner Patientin war aber die Wärmeproduktion 

 fast zweimal geringer als diese Norm (13-690 Kalorien bzw. 0-259 Kalorien 

 pro Kilo Körpergewicht). Weit stärkeren Abweichungen im Wärmeumsatz 

 begegnen wir bei der Placierung der Patientin in einem Medium, dessen 

 Temperatur diejenige, an die der Organismus gewöhnt ist, bedeutend 

 übersteigt. 



Wenn man die Veränderungen im Wärmeumsatz bei unserer Patientin 

 im heißen Wannenbade mit entsprechenden Veränderungen desselben bei 

 einem gesunden Menschen vergleicht, so bemerkt man den gewaltigen 

 Unterschied. 



Vor allem fällt das hochgradige Mißverhältnis in den Veränderungen 

 der Körpertemperatur im Vergleich zu der Temperatur des gesunden Men- 

 schen auf. Wenn auch die Temperatur im letzteren Falle unter dem Ein- 

 flüsse des heißen Wannenbades gewöhnlich steigt, so erreicht diese Steigerung 

 hier niemals solche Dimensionen, wie in meinem Falle. 



So steigerte in den Experimenten von Goralewitsch (35) das halb- 

 stündige Verweilen im heißen Wannenbade (33 ^ R.) die Temperatur eines 

 gesunden Menschen in der Axilla um 0-3 bis 0.4^0. In den Experimenten 

 von Jakimow (36) mit Wannenbädern von 32*^ E,. betrug das Maximum 

 der Temperatursteigerung in der Axilla • 9 ° C. Schließlich wurde in den 

 zahlreichen Experimenten von Miropolski (37) und Ignatowski mit 

 AVannenbädern von etwas niedrigerer Temperatur (39 bis 38-5^ C.) gewöhn- 

 lich nur eine unbedeutende Steigerung der Temperatur in der Axilla, welche 

 0-5 bis 0-6*' nicht übertraf, beobachtet. 



^ Bei Berechnung der Körperoberfläche bediente ich mich stets der Formel von 

 Meeh [381: 



12 3 ^'•- 



Konstante Zahl * '^^ = Körpergewicht. 



