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Wilhelm Teendelenbueg: 



Verhaltens. Zum Teil wurde der Vorhof, zum Teil die Kammer gereizt; das 

 nähere enthalten die den Kurven beigefügten Erläuterungen. Wie gesagt, 

 ist diese Erscheinung nur bei einer bestimmten Lage des Extrareizes zu 

 erhalten. Kommt dieser etwas zu früh, so fällt er in den absolut refrak- 

 tären Zustand und wird damit überhaupt nicht beantwortet (Fig. 3, Reiz 2 

 und 4; Fig. 4, Reiz 1 und 2 u. a. m.). Kommt er etwas zu spät, so tritt 

 eine Extrasystole mit der bekannten kompensatorischen Pause ^ ein (z.B. Fig. 2, 

 Reiz 2; Fig. 3, Reiz 6). Dieser Sachverhalt macht schon wahrscheinlich, daß 

 der Erscheinung eine minimale Extrasystole zugrunde liegt, welche zwar zu 

 schwach ist, um sich deutlich in der Kur\e abzuheben, aber doch genügt, 

 um vermöge der ihr folgenden Refraktärphase die nächste Spontansystole 

 zum Ausfall zu bringen.^ Daß es sich in der Tat so verhält, ergibt die 



Fig. 7. 

 Extrareize am Vorhof. Bei Eeiz 1 eine primäre, bei Reiz 2 eine sekundäre Extrapause. 



Sinus unbeeinflußt-. 



Besichtigung des gereizten Herzteils, an welchem sich stets eine Verände- 

 rung der Lichtreflexe auch dann erkennen läßt, wenn der Hebel keinen 

 deutlichen Reizerfolg markiert. Übrigens lassen die Kurven wenigstens der 

 Kammer in den fraglichen Fällen meist eine deutliche Verbreiterung der 

 ganzen Kontraktion, die eben durch die minimale Extrasystole bedingt ist, 

 hervortreten (Fig. 3, Reiz 3 und 5). Der Unterschied gegen den Kontrak- 

 tionsablauf der vorhergehenden spontanen Systole (die folgende ist durch 

 den Einfluß der größeren Pause verändert) ist aber so gering, daß er nur 

 bei einer geeigneten Registrierung deutlich sein wird. 



Aus dem Gesagten geht hervor, daß in allen Fällen von kompen- 

 satorischer Pause ohne Extrasystole die Bedingungen der Reizung genau 



^ Von weiteren Formen der kompensatorischen Pause wird hier noch abgesehen. 

 ^ Vgl. die näheren Ausführungen am Schluß des nächsten Abschnittes. 



