Beziehungen zw. Exteaststole u. kompensatoeischer Pause, 149 



In entsprechender Weise kann man eine Erklärung der tertiären Extra- 

 pause versuchen, wiederum ohne die Annahme irgendwelcher intrakardialer 

 Innervationsstörungen. Hier verschiebt sich der ganze Vorgang dadurch, 

 daß auch die zweite der Extrasystole folgende Spontansystole zustande 

 kommt, wenn auch ebenfalls verspätet. Dadurch fällt der nächste Antrieb 

 in das Eefraktärstadium und die Extrapause kommt hiermit erst jetzt 

 zustande. 



In der oben angegebenen Weise lassen sich alle hier beschriebenen 

 Rhythmusstörungen ohne besondere Hilfsannahmen über verwickelte Inner- 

 vationszusammenhänge der einzelnen Herzabschnitte erklären. Es braucht 

 hingegen kaum betont zu werden, daß auch diese Versuche, ebenso wie 

 alle ähnlichen, keinen Schluß darüber erlauben, ob der Ursprung und die 

 Fortleitung der natürlichen oder experimentellen Reize am Wirbeltierherzen 

 myogen oder neurogen geschieht. Aber selbst wenn die letztere Ansicht 

 das richtige treffen sollte, so sind doch auch nach den hier vorgelegten 

 Beobachtungen noch keine Erscheinungen bekannt, welche die Annahme 

 von intrakardialen Hemmungsreflexen oder anderen verwickelten durch das 

 intrakardiale Nervensystem geleiteten Beziehungen der einzelnen Herz- 

 abschnitte untereinander erfordern würden. 



näcliste Spontansystole verschlechtert und so deren Auftreten am Vorhof verzögert. — 

 Daneben wäre auch an eine Verlängerung der mechanischen Latenz für den schon 

 übergeleiteten Reiz zu denken. Für das Vorkommen solcher Latenzvergrößerungen 

 sprechen meine früher mitgeteilten Messungen {dies Archiv. 1903. Physiol. Abtlg. 

 S. 295, 296; Taf. VI, Figg. 12 und 13), welche Fälle betreffen, in welchen ebenfalls 

 der Extrareiz an seiner "Wirkungsgrenze einfällt. 



