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die Verdunstung am stärksten, sie übertrifft hier die Wärmeproduktion, so 

 daß die Körpertemperatur subnormal (bis gegen 36^ C) sinkt. 



Da die Temperatur erhöht ist, kann dieser Zustand entweder auf ver- 

 mehrter Wärmeproduktion oder auf verminderter Wärmeabgabe beruhen; 

 welcher von diesen beiden Faktoren die Hauptrolle spielt, ist bis jetzt nicht 

 nachgewiesen; es ist nur klar, daß das ßegulierungsvermögen geschädigt 

 ist. Es wird angenommen, daß das Fieber die Folge der Aufnahme eines 

 schädlichen Agens in die Säftemasse des Körpers ist, dieses schädliche Agens 

 stammt oft aus einem örtlichen Herde, z. B. aus erysipelatösen und phleg- 

 monösen Entzündungsherden. 



Hauptsächlich entsteht Fieber beim Menschen durch Eindringen von 

 im Organismus sich vermehrenden Mikroparasiten, welche teils direkt, teils 

 durch Bildung ungeformter Fermente den Zerfall gelöster und fester Körper- 

 bestandteile steigern; es entstehen zugleich Stoffe, welche nach Art von 

 Giften auf das Nervensystem einwirken. 



Wir können das ursächliche Moment auf zweierlei Weise auffassen. 

 Entweder hat die Verunreinigung der Gewebssäfte die Regulationsvorrich- 

 tungen gestört, obschon der Zentralapparat die Temperatur zu regulieren 

 vermag, oder die Eegulationsvorrichtungen sind unbeschädigt geblieben, 

 aber der Zentralapparat ist geschädigt. Als Stütze der letzten Annahme 

 wissen wir die Fälle, wo die Regulationsvorrichtungen durch keine Ver- 

 unreinigung der Gewebssäfte geschädigt werden können und doch Fieber 

 entsteht, also der Prozeß kann nur von Störung des Zentralapparates her- 

 rühren; das sind die Fälle bei epileptischen Anfällen, bei Agitationszuständen 

 im Verlaufe der progressiven Paralyse, nach heftigem Schreck, nach Ein- 

 führung eines Katheters in die Harnblase. 



Diese Tatsache hat manche Physiologen und Pathologen zur Annahme 

 geführt, daß es bestimmte Wärmezentren im Nervensystem geben muß, 

 welche die Temperatur beeinflussen. Schon früher als die ausführliche 

 Arbeit von Ott über vier Wärmezentren publiziert wurde, gab es in der 

 physiologischen Literatur Anzeigen über die Versuche, die auf diesem Gebiete 

 angestellt wurden. Die meisten davon beschränkten sich auf die Unter- 

 suchung der Hirnrinde und die Durchschneidung des Rückenmarkes. Schon 

 Schreiber im Jahre 1874 gibt in seiner Abhandlung über die Angaben 

 Tschetschichins an, daß „nach Verletzung des Pons in allen seinen 

 Teilen, der Pedunculi cerebri, des Klein- und Großhirns Steigerung der 

 Körpertemperatur dann eintritt, wenn die Tiere vor Wärmeverlusten durch 

 künstliche Mittel geschützt werden, daß dieselbe aber bedingungslos und kon- 

 stant bei Verletzung der Grenze zwischen Medulla oblongata und Pons erfolgt." 



Die bedeutenden Forschungen, bei welchen die Wärmezentren in 

 subkortikalen Ganglien des Großhirns entdeckt wurden, verdanken wir 



