Übee die Wikkung der Digitalis usw. 361 



Es ist nicht zu leugnen, daß zwischen den Befunden dieser Autoren 

 und den unsrigen eine Diskrepanz besteht, die der Erklärung bedarf. 



Straub und übereinstimmend mit ihm Magnus und So w ton fanden, 

 daß eine Beschleunigung der Kontraktion des Herzens durch Digitahs- 

 präparate hervorgerufen wird. (Die Versuche sind allerdings im Gegensatz 

 zu den unsrigen an Warmblütern angestellt.) Wir finden bei Untersuchung 

 der Aktionsströme gewissermaßen das Gegenteil, insofern das Myokard des 

 mit Digitalis vergifteten Frosches langsamer in Erregung gerät als das des 

 normalen. Wir können nichts darüber aussagen, ob die Frösche in dem 

 gewählten leichten Vergiftungsstadium die gleichen mechanischen Effekte 

 zeigen, wie sie die genannten Autoren bei Warmblütern beschrieben haben. 

 Bei der Suspension ließen sich derartige feinere mechanische Änderungen 

 an unseren Froschherzen nicht nachweisen. Die Ergebnisse der elektro- 

 kardiographischen Registrierung wiesen anscheinend nach der entgegen- 

 gesetzten Richtung, denn sie zeigten eine Verlangsamung des Eintretens 

 der Erregung an bei der Vergiftung der Tiere mit geringen, weit unter der 

 tödlichen Dose liegenden Digitalisgaben. Bei größeren Giftdosen ist diese 

 Verlangsamung der Kontraktion und des Erregungsablaufs jedenfalls sinn- 

 fällig und mit den gröberen Registriermethoden der Doppelsuspension ohne 

 weiteres erweisbar. 



Allein es sind weitere Möglichkeiten denkbar, die die beiden anscheinend 

 unvereinbaren Befunde, Verzögerung des Erregungseintritts und Beschleu- 

 nigung der Kontraktion nicht so gegensätzlich erscheinen lassen. 



Nun ist zu sagen, daß die Verlangsamung des Eintretens der Erregung^ 

 wenn sie auch durch die Registrierung der elektrischen Erscheinungen sehr 

 merküch ist, doch im Verhältnis zu der Gesamtlänge der Systole sehr wenig 

 zu bedeuten hat. In den Stadien der Vergiftung, die man therapeutische 

 nennen kann, beträgt die Verlängerung des Anstiegs 4 bis 5 mal Vioo Se- 

 kunde, während die gesamte Dauer der Systole fast ^/g Sekunden ist. Die 

 Veränderung beträgt also 5 Prozent. Es ist erklärlich, daß sich eine der- 

 artige Veränderung in den mechanischen Kurven gar nicht ausdrückt. Bei 

 diesen wird die Steilheit des Anstiegs weniger davon abhängen, ob der Be- 

 ginn der Erregung im Herzen V20 Sekunden länger dauert, als davon, ob die 

 Qualität der Erregung eine andere geworden ist. Wir sehen also in unseren 

 Versuchen keinesfalls einen Widerspruch zu denen der oben genannten 

 Autoren. Man könnte weiter der Meinung sein, daß das verlangsamte 

 Einsetzen der Erregung eventuell das Herz instand setzen könnte, mit 

 größerer Leichtigkeit gegen hohen Druck zu arbeiten. Man würde sich 

 dann vorzustellen haben, daß gewissermaßen der Stoß des Herzmuskels 

 gegen die Blutsäule ein weniger plötzlicher wäre, ebenso wie man eine große 

 Masse ökonomischer durch langsam wachsenden Druck in Bewesfunff setzt 



