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und auch mit trophischen Störungen. Die Untersuchungen mit dem Mos so- 

 schen Apparat gab Verdelli nach seinen Erfahrungen beim Gesunden aus 

 verschiedenen Gründen auf. Er konstruierte sich selber einen Apparat nach 

 Angaben ßivas, der kompliziert und im Yerbältnis zu den jetzt benutzten 

 plethysmographischen Instrumenten sehr umständlich zu bedienen war. Die 

 abgebildeten Kurven zeigen seine geringe Empfindlichkeit und die Beobach- 

 tung der Gefäßreflexe war entsprechend unvollkommen. Bemerkenswert 

 ist, daß sich die Hand direkt im Wasser befindet und die Yolum- 

 veränderungen durch Erhitzung und Abkühlung dieses Wassermantels oder 

 eines zweiten, der ihn umgibt, geprüft wurden. Später prüfte Verdelli 

 auch die konsensuelle Gefäßreaktion durch Eintauchen der freien Hand in 

 Eiswasser. Auch das Fingervolumen hat er gemessen. Er fand keinen 

 Unterschied der Gefäßreflexe bei Gesunden und Kranken, wie 

 aus einer Zusammenstellung von 13 Versochsprotokollen hervorgeht. 



„Mein Zweck, bei den Raynaudkranken eine Übertreibung (Esagerazione) 

 der Geiäßreflexe festzustellen, die von der Übererregbarkeit der spinalen, 

 vasomotorischen Zentren unter dem Einfluß von besonderen Reizen wie Kälte 

 und Hitze abhängt, wurde nicht erreicht, aber dafür eine Tonusinstabilität 

 der Gefäße festgestellt, die nicht bei Gesunden vorkommt. Diese Tatsache 

 zeigt uns unbestreitbar, daß die vasomotorischen Zentren bei diesen Kranken 

 anormal erregbar waren unter bestimmten, vielleicht psychischen Reizen, die 

 wir vorläufig nicht präzisieren können und die ich nicht weiter verfolgen 

 konnte, die aber wohl auch bei Gesunden vorkommen können." 



Sieht man sich nun die Schwankungen, die Verdelli mit seinem primi- 

 tiven Apparat aufgenommen hat, in den abgebildeten Kurven an, so sind 

 es in der Tat mit großer Wahrscheinlichkeit Tonusschwankungen, die man 

 bei labilem Gefäßsystem und auch bei normalem zeitweise sieht, voraus- 

 gesetzt, daß man denselben Menschen genügend häufig untersucht. Es 

 wäre aber auch möglich, daß die beobachteten Tonusschwankungen von der 

 Atmung abhingen, deren Einfluß Verdelli gar nicht berücksichtigt hat. 

 Bei seinem Apparat war die Aufnahme der Atmungskurve sicher doppelt 

 notwendig. 



Man kann aber wohl überhaupt nicht entscheiden, ob die Gefäßreflexe 

 bei seinen Kranken wirklich ebenso abliefen wie beim Gesunden oder ob 

 der Apparat den Unterschied zwischen beiden nur nicht zum Ausdruck 

 brachte. 



Gleichzeitig und unabhängig von Verdelli plethysmographierten 

 P. E. Castellino und Cardi^ zwei Kranke mit symmetrischer Gangrän. 



* P. P. CastelliDü e Cardi, Sulla gangrena simmetrica delle estremitä. 

 IL Morgagni. Jahrg. XXXVII. 1895. p. 625. 



