Knochen der Extremitäten. 203 



dialen Rande der Beugeseite des Gelenks des Mittelhand- (Fuss-) Knochens 

 mit der Grundphalange. 



Ausnahmsweise kommen einzelne Sesambeine an dem entsprechenden Gelenke 

 des zweiten und fünften Fingers (Zehe) und an dem Gelenke zwischen Grund- und 

 Mittelphalange des Daumens und der Grosszehe vor. 



Das Gelenk, in welchem die Gliedmaassen mit dem Gürtel articuliren, 

 ist ein Kugelgelenk, und zwar trägt der Knochen der Gliedmaasse (Arm- 

 und Schenkelbein) den kugeligen Gelenkkopf, Coildyliis . indess die ent- 

 sprechende Gelenkhöhle den Knochen des Gürtels angehört. Diese Höhle 

 schaut lateralwärts ; der Kugelabschnitt, der sich in derselben bewegen soUi 

 muss demnach mit seiner gewölbten Oberfläche medianwärts gerichtet sein; 

 er muss, da die ruhende Extremität mit der Längsaxe vertical am Leibe 

 herabhängt, am oberen Ende der medialen Fläche des cylindrischen Kno- 

 chens angebracht sein. Hier steht er auf einem, am Schenkel ansehnlichen, 

 am Arm kaum angedeuteten, zunächst hinter dem Rande des Gelenkkopfes 

 gleichsam eingeschnürten, cylindrischen Vorsprung, dem Hals, dessen 

 Längsaxe die Längsaxe des Gliedes unter einem stumj^fen Winkel schneidet. 



Die Gelenke der Gliedmaassenknochen unter sich sind grösstentheils 

 Winkelgelenke, d. h. Gelenke, in welchen der convexe Kopf einen liegen- 

 den Cylinderabschnitt darstellt und sich in einer entsprechenden Aushöh- 

 lung um seine Längsaxe dreht, was eine Bewegung der articulirenden 

 Knochen auf- und abwärts in einer Ebene, eine Streckung und Beugung 

 zur Folge hat. Selbst wo die kugelförmige Gestalt der Flächen eine 

 Axendrehung gestatten würde, wie in den Gelenken der Mittelhandknochen 

 mit der Grundphalange, ist die Bewegung durch die Bänder auf Streckung 

 und Beugung eingeschränkt. Ausnahmen machen : das Gelenk zwischen 

 beiden Vorderarmknochen, worauf ich zurückkomme, ferner die sattel- 

 förmigen Gelenke der Hand- und Fusswurzel mit den Knochen der Mittel- 

 hand und des Mittelfusses ; endlich die straffen Gelenke der Hand- und 

 Fupswurzelbeine unter sich, welche aus Flächen von verschiedener Gestalt 

 gebildet sind und geringe Verschiebungen in verschiedenem Sinne gestat- 

 ten. Uebrigens sind auch die Winkelgelenke nicht alle gleich genau und 

 in vielen derselben hat der Gelenkkopf Spielraum genug, um sich, wie 

 z. B. der Fuss im Knöchelgelenk, nach verschiedenen Richtungen in seiner 

 Pfanne schräg zu stellen. 



Im Allgemeinen gehört bei den Winkelgelenken der Extremitäten dem 

 höheren Knochen der Gelenkkopf, dem tieferen die Pfanne an, so dass 

 also der beweglichere Theil niclit in, sondern auf dem minder beweglichen 

 articulirt. Das Umgekehrte findet in den Gelenken des Unterarms mit der 

 Hand, des Unterschenkels mit dem Fusse Statt. 



Die Ortsveränderungen , zu welchen die im Winkelgelenk beweglichen 

 Glieder befähigt sind, werden, wie erwähnt, Beugung und Streckung ge- 

 nannt. Gestreckt heissen Glieder , wenn sie eine gerade Linie aus- 

 machen; durch die Beugung wird die gerade Linie in eine gebrochene ver- 

 wandelt. Dies Kriterium reicht indess nicht überall aus; denn es giebt 

 Gelenke, wie z. B. das Knöchelgelenk der Hand und des Fusses, in wel- 

 chen die Knochen nach zwei entgegengesetzten Richtungen aus der gerad- 

 linigen Lage in die gebrochene ausweichen. Dadurch, dass beide Be- 



