Hüftgelenk. 131 



mit ihr wieder in innige Berührung. Die Hülfe, die der Luftdruck leistet, um den 

 gegenseitigen Contact der Gelenkflächen zu erhalten, macht sich also nur bei ge- 

 bogener Haltung des Schenkels kenntlich. Uebrigens ist auch die Verlängerung, 

 welche die Kapsel des gebeugten Gliedes, wenn der Schenkelkopf in der Pfanne 

 herabgleitet, theils durch Ausgleichung ihrer Falten, theils durch wirkliche Deh- 

 nung erfährt, nur eine sehr geringe. Sie beträgt nicht leicht mehr als 5™™ und 

 da sie nicht einmal gerade nach unten, sondern ab- und seitwärts erfolo-t, so ist 

 kaum anzunehmen, dass sie am lebenden Älenschen eine merkliche und messbare 

 Verlängerung der Extremität zur Folge h:ibe. Verlängerung des gestreckten 

 Schenkels durch Erguss zwischen Pfanne und Kopf ist bei unversehrten Bändern 

 und unvermindertem Volumen des Kopfes eine Unmöglichkeit. Vielmehr liefert 

 die Fähigkeit, den Schenkel zu strecken, im besonderen Falle den Beweis, dass 

 Kopf und Pfanne in Contact gebracht werden können. In keiner Stellung o-estattet 

 die Kapsel dem Schenkelkopfe, sich so weit nach unten zu entfernen, dass dadurch 

 das Lig. teres gespannt oder auch nur ganz aus seiner Grube hervor<Tezoo-on 



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wurde. 



Die abwärts geneigte Lage der Pfannenmündung, wie sie aus dem Frontal- 

 schnitt (Fig. 105) erhellt, bewirkt, dass in aufrechter Stellung der grössere Theil 

 der Pfannenoberfläche auf dem Schenkelbein ruht und von demselben getragen wird. 



Die Excursion der Bewegungen im Hüftgelenk haben die Brüder Weber 

 durch Messungen bestimmt. Der Umfang der Beugung und Streckung betrug 

 an der Leiche 139", am Lebenden im Mittel nur 8G"; der Umfang der Adduction 

 oder Abduction betrug 90", der Rotation 51". Die beiden letzteren Arten der 

 Bewegung wurden in halbgebogener Lage des Schenkels gemessen; ihr Umläng 

 wird um so geringer, je mehr das Glied im Hüfrgelenk gestreckt wird, und in 

 völliger Streckung, wenn das auf den Schenkeln ruhende Becken durch die an 

 der Hiiiterseite desselben gelegenen Muskeln rückwärts gezoo-en wird, schliesst 

 die Spannung des Lig. ilio-femorale jede andere Bewegung aus. 



Dass das Lig. teres in die Bewegungen des Hüftgelenks irgendwie henunend 

 eingreife, muss ich bestreiten. Es wäre wunderbar, wenn die N^atur ein so o-e- 

 fässreiches Gebilde zu einem Dienst bestimmt haben sollte, in welchem es noth- 

 wendig Dehnung und Zerrung erfahren muss, während doch sonst überall Vorsoro-e 

 getroffen ist, dass die Blutgefässe von der Compression wie von der Spannuno- 

 einzelner Körpertheile unberührt bleiben. Nun ist zwar das Lig. teres in der 

 Regel stark genug, um, wenn alle übrigen Bänder getrennt sind, den Schenkel- 

 kopf und die Pfanne in Verbindung zu erhalten und um sich, bei gestreckter 

 Lage des Schenkels im Hüftgelenk, der Adduction des Schenkels zu widersetzen. 

 Aber so lange die Kapsel unverletzt ist, wird es niclit in dieser Weise benutzt, 

 und es gehört gerade zu den Aufgaben des Lig. ilio-femorale, die Annäheruno-, 

 des gestreckten Schenkels an das Becken oder des Beckens an den gestreckten 

 Schenkel zu hemmen, bevor das Lig. teres in Anspruch genommen wird. Wenn 

 man Becken und Schenkelboin in ihrer natürlichen Verbindung durch einen fron- 

 talen Schnitt in eine vordere und hintere Plälfte theilt, so dass die hintere Hälfte 

 das ganze Lig. teres enthält, so lässt sich in dem vorderen Segment das Schenkel- 

 bein nicht weiter oder kaum so weit adduciren, als im hinteren. Legt man den 

 Kopf des Schenkelbeins und die Schenkelbeininsertion des Lig. teres an einem 

 sonst unversehrten Hüftgelenk von der Beckenhöhle aus bloss, so kann man sich 

 überzeugen, dass keine einzige Bewegung des Schenkels zu einer eigentlichen 

 Anspannung des Lig. teres führt, und die Bewegung, bei der es am meisten o-e- 

 streckt wird, wenn man nämlich durch Adduction des Schenkels die Fossa capitis 

 nach oben führt, kann nach Durchschneidung des Lig. teres nicht weiter o-eführt 

 werden als vorher. Es ist darnach kaum noch nöthig, auf die Fälle hinzuweisen 

 wo bei angeborenem Mangel des Lig. teres die normale Beweo-lichkeit des Hüft- 

 gelenks bestand oder wo sich dieselbe in normaler Weise wiederherstellte nach 

 Einrichtung von Luxationen, die nicht ohne Zerroissung dos Lio-. teres oeschehen 

 konnten. 



