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Arnold fand zuweilen ein oder zwei gekreuzte Bänder, Ligg. cruciata meta- 

 tarsi tertii , das eine vom Rücken des dritten Keilbeins ab - und vorwärts, das an- 

 dere von der Plantarfläche des Würfelbeins auf- und vorwärts zur lateralen Gelenk- 

 fläche des Mittelfussknochens. 



111. In den Zwischenräumen der Mittelfu ssknochen. 



Ligg. intermetatarsea interossea i) liegen in den Zwischenräumen der m. Ligg. 

 Mittelfussknochen i n oder unmittelbar vor der vorderen Wand der "ärseaiuter- 

 Kapseln, in welchen die Seitenflächen der Basen der Mittelfussknochen un- "^ä^"- 

 ter einander articuliren. 



Im Knöchelgelenke dreht sich das Sprungbein und mit ihm der Fuss um eine, Physioiog. 

 bei gerade vorwärts gerichteter Fussspitze genau transversale Axe aufwärts (Stre- ''^^pj','"'"" 

 ckung, Dorsalflexion) und abwärts (Beugung, Plantarflexion). Die Excursion dieser 

 Bewegung beträgt, nach Gebrüder Weber, 78 Grad; sie beträgt aus der ge- 

 raden, gegen den Unterschenkel rechtwinklichen Haltung, die der Fuss beim auf- 

 rechten Stehen annimmt, nach der einen und anderen Richtung hin ungefähr gleich 

 viel. Der genaue Gang dieser Bewegung ist durch die Gestalt der Gelenkflächen 

 mehr als bei irgend einem anderen Winkelgelenk gesichert ; dennoch weicht auch 

 das Knbchelgelenk in einer wesentlichen Beziehung von der regelmässigen Form 

 ab, darin nämlich , dass der transversale Durchmesser des Kopfes wie der Pfanne 

 von hinten nach vorn zunimmt. Schliessen beim aufrechten Stehen die Gelenkflä- 

 chen genau an einander, so ist Streckung des Fusses (Heben der Fussspitze) nicht 

 anders möglich, als indem die Tibia und Fibula im unteren Tibiofibulargelenk aus- 

 einandergedrängt werden, und beim Beugen des Fusses (Senken der Fussspitze) 

 muss im Gelenk ein leerer Raum entstehen, den die zuströmende Synovia ausfüllt- 

 Der Spielraum, den hierbei der Kopf in der Pfanne gewinnt, wird zu Bewegungen 

 um die verticale Axe (mit der Fussspitze lateral - und medianwärts) benutzt , die 

 aber immerhin nur sehr geringfügig sind, ein blosses Wackeln, bei welchem auch 

 die articulirenden Seitenflächen des Sprungbeins sich von den entsprechenden Knö- 

 chelgelenkflächen abheben. 



Für die richtige Faltung der hinteren Kapselwand bei der Beugung des Fus- 

 ses ist durch die Ausbreitung der Sehne des M. plantaris in dem die Kapsel von 

 hinten her deckenden Fettgewebe gesorgt. Die vordere Kapselwand folgt, bei der 

 Streckung des Fusses , den Sehnen der langen Streckmuskeln , welche straff mit 

 derselben verbunden sind. 



Eigenthümlich , wie die Form der Gelenkflächen , ist auch die Anordnung der 

 Haftbänder am Knöehelgelenk. Es ist ein Winkelgelenk ohne Seitenbänder. Die 

 Ligg. calcaneo-fibulare und calcaneo-tibiale, welche man dafür genommen hat, sind 

 für die Bewegungen des Sprungbeins in seiner Pfanne ganz indifferent und werden 

 weder durch die Streckung noch durch die Beugung des Fusses gespannt. Auf 

 ihre eigentliche Function werde ich sogleich zurückkommen. Hemmungsbänder des 

 Knöchelgelenks sind lediglich die vier, zwischen den Unterschenkelknochen und 

 dem Sprungbein ausgespannten Ligamenta talo-fibularia und talo-tibialia antt. und 

 postt., und zwar, wie sich von selbst versteht, beschränken die vorderen die Beu- 

 gung, die hinteren die Streckung. 



Ausser der Bewegung des Fusses um die transversale und um die verticale 

 Axe giebt es noch eine Drehung um die sagittale Axe, Rotation des Fusses ^), 



longiiudmale jjrof. Weher -B.. Lig. internum incurrum M. J. Weber) und ein Lig. int. 

 laterale vom dritten Keilbein (Lig. internum rectum Web er- H.), ein Lig. ext. rectum vom 

 dritten KeUbein und ein Lig. ext. incurvum (s. obliqumii Bark.) vom Würfelbein. 



1) Ligg. metatarsi lateralia Weitbr., media Meckel, propria lateralia Weber -H. 



^) Adduction und Abduction nach Weber, Torsion nach Cruv eil hier. Bei We- 

 ber heisst Rotation die Drehung in der Horizontalebene um die verticale Axe, die gewöhn- 

 lich als Adduction und Abduction bezeichnet wird und, nach Analogie der entsprechenden 

 Bewegungen der Hand, auch Tibial- und Fibularflexion genannt werden kann. 



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