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Note pour servir a l'étude « des variations d'excitabilité des appa- 

 reils sudoraux périphériques », par M. le docteur Kaufmann, aide- 

 major au 34 e d'artillerie (Le Mans), présentée par M. François-Franck. 



M. Straus, pour démontrer l'action suspensive du froid local sur l'excita- 

 bilité des glandes sudoripares, s'est servi de l'appareil de Richardson. Il 

 abaissait la température d'une portion circonscrite des téguments, puis, 

 faisant une injection hypodermique de pilocarpine, il déterminait une 

 sueur généralisée, sauf à l'endroit où avait été projetée la pulvérisation. 



J'ai constaté les mêmes effets de sudation générale, avec absence de 

 sudation locale, en agissant non plus sur des parties artificiellement refroi- 

 dies, mais sur des portions de la peau devenues malades à la suite d'un 

 refroidissement antérieur, sur des engelures. 



J'ai établi trois expériences consécutives sur un sujet qui présentait de 

 l'éphidrose du côté droit, éphidrose se produisant sous l'influence de cer- 

 taines causes (émotions, chaleur du milieu ambiant, névralgies, etc.). Je 

 pensai que l'injection de pilocarpine devait exagérer cet état. 



Cet individu était porteur d'engelures au niveau de l'articulation méta- 

 tarso-phalangienne des deux gros orteils. Ces engelures ont deux mois 

 d'existence. 



Première expérience. — La température approximative des deux pieds 

 est de 32 à 33 degrés. Il y a une hyperesthésie notable de la partie erythé- 

 mateuse; à ce niveau la température est aussi plus élevée. Avant l'expé- 

 rience je prescris un bain local de 37 degrés pour élever la température du 

 membre droit. La durée du bain fut de quinze minutes. La température 

 s'est élevée. Immédiatement après, injection de 1 centigramme et demi 

 de pilocarpine, au niveau de l'engelure du côté droit. Au bout de deux 

 minutes la sudation commence. Le côté droit du corps surtout est en 

 sueur. A 1 centimètre en arrière de la surface érythémateuse, il y a une 

 sudation locale abondante. A la loupe-, on aperçoit de grosses gouttelettes 

 de sueur. Cette sudation existe aussi en avant sur le gros orteil ; elle est 

 moins prononcée et commence à un demi-centimètre environ de l'éry- 

 thème. Mais la portion atteinte d'engelure est restée sèche durant toute la 

 durée de l'expérience. Du moins l'examen à la loupe ne nous a pas révélé 

 l'existence de la sudation locale. Peut-être le papier argentique eût été 

 plus sensible. En tout cas, il n'aurait certainement décelé que des traces 

 très légères de sueur. 



Le pied gauche ne fut pas examiné. 



Deuxième expérience. — Le lendemain, croyant ne pas avoir injecté une 

 quantité suffisante de pilocarpine, je recommençai l'expérience avec 2 cen- 

 tigrammes d'alcaloïde. Il n'y eut pas de bain préalable. Le membre se trou- 

 vait dans les mêmes conditions que la veille, au point de vue de la tempé- 

 rature et de la sensibilité. Les mêmes phénomènes furent observés. Il y eut 

 une sudation excessivement abondante du côté droit du corps, mais les 





