SÉANCE DU 15 MARS. 149 



de l'irritation des ganglions ou nerfs abdominaux ou, comme Tarchanoff, 

 d'attouchements sur le péritoine préalablement enflammé. 



Je ne sache pas que le ralentissement du rythme cardiaque ait été jusqu'à 

 ce jour étudié expérimentalement sur l'homme, à propos des excitations 

 douloureuses. 



Le résultat était à prévoir d'ailleurs par induction, tirée des expériences 

 sur les animaux. 



De plus, il est de connaissance vulgaire que les douleurs violentes ou 

 les poignantes émotions amènent la syncope par arrêt du cœur. 



Mais il me semblait intéressant de rechercher si une douleur modérée, 

 si une émotion peu vive pouvait ralentir le cœur chez l'homme. J'ai obtenu 

 cet effet, voici par quel procédé. 



Je me suis servi des cautérisations que l'on a coutume de pratiquer sur 

 certains malades, les tuberculeux, par exemple, à l'aide du thermo- 

 cautère de Paquelin. 



Je place sur le cœur du patient un cardiographe fixé au moyen d'une 

 ceinture. A côté de la plume qui marque sur le cylindre le tracé du cœur, 

 j'installe un second style inscripteur en communication avec un tambour 

 dont la membrane, peu tendue, porte à son centre une petite balle de 

 plomb fixée par une goutte de cire à cacheter. 



Ce tambour est dans ma main, avec le thermocautère. 



Les mouvements de percussion, que la cautérisation va nécessiter, suffi- 

 sent pour que la balle de plomb, par son inertie, secoue la membrane sur 

 laquelle elle est collée. 



Le cylindre tournant, j'aurai donc deux lignes d'inscription : l'une qui 

 inarque les mouvements du cœur, l'autre qui fait une ligne droite avant 

 l'opération et une série de crochets correspondant aux mouvements du 

 thermo cautère pendant les cautérisations. 



Les pointes de feu sont faites sur le devant du thorax. 



Je les commence lorsque le cœur a inscrit un certain nombre de ses 

 mouvements, pour être assuré du rythme, et après les avoir faites, je laisse 

 le cœur revenir à ce rythme avant d'enlever l'appareil. 



Les repères sont faciles à prendre et l'on voit exactement à quel instant 

 de la révolution cardiaque ont débuté les trois ou quatre chocs du thermo- 

 cautère. 



Cela posé, on observe toujours un ralentissement du cœur et, chose qui 

 me paraît intéressante, ce ralentissement précède la première cautéri- 

 sation. 



L'appréhension du patient qui voit arriver l'instrument près de sa poi- 

 trine ralentit son cœur. Les palpitations qui suivent sont également ralen- 

 ties plus ou moins, selon l'imprcssionnabilité du sujet, puis le système or- 

 dinaire se rétablit. 



J'ai l'honneur de présenter à la Société deux graphiques montrant ces 



