SÉANCE DU 29 MARS. 177 



tion qu'en adonnée M. Magitot; ils étaient constitués par une paroi fibreuse 

 tapissée intérieurement d'un épithélium pavimenteux. Cependant on y pou- 

 vait observer certains faits qui me semblent jeter quelques clartés sur la 

 pathogénie de ces kystes, et sur lesquels il me paraît bon d'appeler l'at- 

 tention. 



Le premier que je signalerai, c'est que la plupart de ces kystes pré- 

 sentaient des traces d'inflammation plus ou moins vive. Dans l'épaisseur 

 des parois, principalement le long des vaisseaux, il y avait une accumula- 

 tion de petites cellules rondes comprises dans une substance conjonctive peu 

 ou pas fibrillaire, ne se colorant pas en rose par le picrocarmin comme le 

 l'ait le tissu fibreux; dans certains kystes les cellules étaient par places si 

 serrées les unes contre les autres, qu'on croyait voir de petits abcès au 

 début. A la surface interne des kystes, on retrouvait aussi du tissu conjonctit 

 embryonnaire formant parfois une couche sous-épithéliale ; c'est lui qui 

 constituait ces petites végétations, myxomateuses ou sarcomateuses, qui font 

 si fréquemment saillie dans la cavité kystique et sont également revêtus 

 d'épithélium pavimenteux. 



Dans l'un de nos kystes ce processus inflammatoire était très développé, 

 les couches internes des parois avaient l'aspect d'un tissu de bourgeons 

 charnus, le revêtement, épithélial avait en majeure partie disparu; si bien 

 qu'à un examen superficiel, on aurait pu le prendre, non pour un kyste 

 enflammé, mais pour un abcès envoie d'enkystement, et voir là un exemple 

 de transformation d'un abcès en kyste épithélial ; hypothèse inadmissible, 

 parce qu'avec nos connaissances actuelles on ne peut concevoir une généra- 

 tion spontanée d'épithélium : on voit bien des corps étrangers s'entourer 

 dans les tissus de cellules conjonctives ou endothéliales, mais jamais de 

 cellules épithéliales proprement dites, et encore cela ne se produit-il que 

 s'il n'y a pas eu de suppuration. 



Le développement des végétations intrakystiques, la disparition du revê- 

 tement épithélial nous permet de soupçonner un mode de guérison pour ces 

 kystes : la cavité se comblerait peu à peu, puis disparaîtrait complètement, 

 ne laissant après elle qu'une masse conjonctive. C'est d'ailleurs ce que l'on 

 peut observer, à l'état normal, dans certains follicules de de Graaf, qui 

 s'atrésient, à l'état pathologique, dans bon nombre de conduits épithéliaux 

 enflammés qui s'oblitèrent. 



Dans un autre kyste que j'ai examiné, le squelette fibreux était bien le même 

 que dans les précédents, mais, à la place des foyers inflammatoires situés 

 dans l'épaisseur des parois, à la place des végétations internes et de leur 

 revêtement épithélial, à la place même du contenu kystique, on ne voyait 

 qu'une masse de granulations et de corps réfringents d'apparence grais- 

 seuse, au milieu desquels on ne distinguait que par places, ici quelques 

 cellules rondes, là quelques cellules épithéliales à peine reconnaissables. 

 Ceci montre que les kystes peuvent, à un moment donné, subir une dégé- 

 nérescence graisseuse dans tous leurs éléments cellulaires; ce qui est peut- 



