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être encore un mode de guérison, comparable à celui des tubercules qui 

 s'enkystent et se caséifient. 



Un autre détail, intéressant à noter, consiste en l'existence dans l'épaisseur 

 des parois, principalement dans les couches les plus externes, de petits 

 corps arrondis, dont les plus gros sont manifestement de nature osseuse et 

 de formation récente. Peut-être est-ce là le début d'un processus concourant 

 à la formation de la coque osseuse qui enveloppe les gros kystes et que 

 l'on ne peut attribuer toujours et uniquement à la simple distension du 

 maxillaire . 



J'arrive maintenant au fait le plus important que j'aie vu. N'admettant pas 

 qu'un kyste à revêtement épithélial puisse provenir d'un abcès, ou se déve- 

 lopper spontanément en plein tissu conjonctif ou osseux, supposant qu'il 

 pouvait être resté dans les tissus quelque débris épithélial fœtal, ou y être 

 arrivé quelque bourgeon épithélial provenant d'un tissu épithélial voisin , 

 du rebord gingival par exemple, j'avais fait et examiné un très grand nombre 

 de coupes de quelques-uns de ces kystes, afin de voir si je n'y trouverais pas 

 quelques traces de ces débris fœtaux ou de ce processus épithélial. Or voici 

 ce que j'ai observé sur l'un de ceux qui m'ont été apportés en 1876, par 

 M. Reclus. 



Sur l'une des coupes, dans l'épaisseur de la paroi, il existait une masse 

 épithéliale très allongée en forme de boyau, de cordon, et qui était consti- 

 tuée par des cellules pavimenteuses du type malpighien. Son extrémité 

 interne était creuse, tubulée et s'ouvrait en entonnoir dans la cavité kys- 

 tique; l'épithélium qui tapissait cette portion était également pavimenteux, 

 il se continuait d'une part avec l'épithélium plein du cordon épithélial et 

 de l'autre avec le revêtement épithélial de la cavité kystique. L'autre extré- 

 mité se dirigeait du côté de la surface externe du kyste, se bifurquait, et là 

 se trouvait coupée obliquement. J'ai pu la retrouver sur des coupes voi- 

 sines, et voir qu'elle se ramifiait en plusieurs branches, lesquelles étaient 

 toujours formées de cellules pavimenteuses du type malpighien comme les 

 parties précédentes. Quelques-unes se terminaient en cul-de-sac, mais il 

 en est d'autres que je n'ai pu suivre. 



J'ai retrouvé des formations analogues dans les parois de presque tous 

 les autres kystes que j'ai examinés, même sur celui dont j'ai parlé précé- 

 demment et qui avait subi cette dégénérescence graisseuse complète. 

 Cependant, soit que les coupes n'aient pas été faites en nombre suffisant 

 (et c'est arrivé pour quelques-uns, je l'avoue), soit que ces productions 

 aient été vraiment moins développées, je n'en ai pas observé d'aussi éten- 

 dues que dans le cas précédent. C'étaient chez la plupart de simples bour- 

 geons épithéliaux pleins, partant de la surface kystique et s'enfonçant peu 

 dans l'épaisseur de la paroi. Quelques-uns m'ont paru réellement se 

 terminer là, en sorte qu'on pourrait les considérer comme des formations 

 épithéliales encore peu développées et représentant les premières phases 

 de développement des grands cordons ramifiés sus-décrits. Sur une autre 



