SÉANCE DU 29 MARS. 179 



pièce, les productions épithéliales, au lieu d'être pleines et massives, étaient 

 creuses. 



Je dois signaler ici une cause d'erreur qu'il n'est pas toujours facile 

 d'éviter ; j'ai dit que la surface interne présentait souvent des végétations 

 revêtues d'épithélium, or il ne faudrait pas prendre pour des bourgeonne- 

 ments d'épithélium les espaces situés entre deux végétations voisines, les- 

 quels, étant limités par l'épithélium des végétations, ont parfois sur les 

 coupes l'aspect de tubes ou de cordons coupés dans leur longueur. 



Dans les divers kystes, l'épithélium constituant les bourgeons épithéliaux 

 n'avait pas toujours le type malpighien aussi prononcé que dans le premier 

 cas; il était formé parfois de cellules simplement polyédriques compa- 

 rables à celles qui composent les ligaments des dents temporaires ou per- 

 manentes. Mais, et c'est encore là un détail très intéressant, il y en avait 

 qui présentaient une disposition plus ou moins étoilée, comparable à celle 

 des cellules centrales de l'organe de l'émail, ou à celle des cellules de la 

 couche intermédiaire. 



Que sont ces formations épithéliales? Les rapports de voisinage et de 

 continuité, les ressemblances de tissu qu'elles présentent avec les kystes, 

 prouvent évidemment qu'il y a entre eux une parenté intime ; mais dans 

 quel sens est-elle? — 1° Les cordons épithéliaux sont-ils des productions 

 de nouvelle formation, parties de la muqueuse gingivale pour s'enfoncer 

 entre l'alvéole et la dent jusqu'à l'extrémité de celle-ci et se développer là 

 en cavité kystique? — 2° Sont-ce des débris épithéliaux de la vie fœtale, 

 d'origine gingivale ou dentaire, dont une portion serait devenue kystique? — 

 3° On pourrait enfin se demander si parmi eux il n'en est pas qui seraient 

 desimpies bourgeonnements de la paroi kystique, quelle que soit d'ailleurs 

 l'origine du kyste. 



Je passe sur cette troisième hypothèse, très vraisemblable d'ailleurs, parce 

 qu'elle est accessoire et ne résout pas le problème pathogénique posé ; 

 restent donc les deux hypothèses précédentes. 



La première est évidemment très possible; il se produirait chez l'adulte 

 quelque chose d'analogue à ce qui se passe à l'état normal chez le fœtus ; 

 seulement, au lieu d'aboutir à la formation d'une dent (une dent de troisième 

 dentition), ce serait un kyste qui serait produit. On pourrait encore com- 

 parer ce processus à ces bourgeons pleins ou tubulés que de Sinéty et moi 

 avons trouvés dans les ovaires kystiques, lesquels partent de la surface 

 ovarienne et s'enfoncent plus ou moins profondément dans le stroma 

 ovarien pour y former des kystes. Cependant, et quoique ce soit là comme 

 un souvenir d'un processus fœtal normal, il paraîtra peut-être étrange 

 qu'un bourgeon épithélial de nouvelle formation puisse suivre un trajet 

 si long, si spécial, sans arrêt intermédiaire, pour ne prendre son dévelop- 

 pement linal qu'une fois arrivé à l'extrémité de la racine de la dent. 



La seconde hypothèse expliquerait mieux ce siège si spécial, tout en se 

 rapprochant également de processus déjà connus. Les débris épithéliaux 



