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était très altérée. Plaques d'anesthésie et d'analgésie irrégulièrement dis- 

 tribuées, avec retard dans la transmission des impressions. Pas de thcr- 

 mo-anesthésie. Les réflexes cutanés (plante du pied) sont conservés. A la 

 face interne du genou droit, dans un espace correspondant à un carré 

 irrégulier de cinq à sept centimètres de côté, la sensibilité cutanée est con- 

 servée, peut-être même un peu plus exquise qu'à l'état physiologique. Le 

 coté correspondant (gauche) est au contraire le siège d'une anesthésie et 

 d'une analgésie très accusées. Membres supérieurs : à part quelques dou- 

 leurs fulgurantes, rien de particulier, pas d'anesthésie, pas d'incoordina- 

 tion. Intégrité des sens spéciaux. Albumine abondante dans l'urine. 



Diagnostic clinique : sclérose combinée (postérieure et latérale), né- 

 vrites cutanées des membres inférieurs. Néphrite parenchymateuse. Régime 

 lacté. 1 centigramme de morphine en injections. La paraplégie qui existait 

 à l'entrée, progressa d'une façon très rapide et bientôt fut absolue. Crises 

 gastriques, uréthrales et vésicales, avec dysurie* et ténesme anal. Même 

 état de la sensibilité des membres inférieurs, douleurs fulgurantes, per- 

 sistance de la sensibilité de la peau de la face interne du genou droit. 

 Abolition des réflexes cutanés (plante du pied). Aggravation de l'état gé- 

 néral, œdème des membres inférieurs, remontant sur la paroi abdominale. 

 Eschare sacrée. Mort parsepticémie avec broncho-pneumonie, le 30 janvier 

 à six heures du matin. Autopsie vingt-huit heures après la mort. Rigidité 

 cadavérique peu prononcée. Broncho-pneumonie double. Néphrite parenchy- 

 mateuse chronique. Méningite spinale postérieure. Atrophie des racines 

 postérieures assez marquée dans les régions lombaire et dorsale inférieure, 

 diminuant progressivement en remontan t. Sclérose postérieure dans toute la 

 hauteur occupant la totalité de ces faisceaux, à la région lombaire. Dans cette 

 région et dans la moitié inférieure de la région dorsale, sclérose latérale, 

 occupant la partie postérieure des faisceaux latéraux. Les ganglions spinaux, 

 huit à la région lombaire, trois à la région crurale, paraissent normaux à 

 l'œil nu. L'examen histologique a été pratiqué, à l'état frais, sur les racines 

 postérieures et les nerfs cutanés de la peau des membres inférieurs (acide 

 osmique et picro-carmin) ; les ganglions spinaux ont été examinés après dur- 

 cissement. 



Raci nés postérieures : altérations assez notables à la région lombaire; 

 environ un tiers des tubes est réduit à l'état de gaines vides. Quelques 

 tubes en voie d'altération. Racines postérieures entre les ganglions et la 

 coalescence: examen pratiqué par la même méthode, sur trois racines de 

 la région lombaire; ces racines sont normales. Ganglions spinaux: 

 rien de particulier au microscope, état normal. Nerfs cutanés examinés 

 dans les régions suivantes : cuisse droite, région antérieure ; cuisse gauche, 

 face interne; jambe gauche, région antéro-externe ; jambe droite, région 

 antéro-externe ; et face interne du genou droit, régions de la peau dans 

 lesquelles, sauf dans la dernière, on avait noté pendant la vie des troubles 

 très marqués de la sensibilité. Dans toutes les préparations des nerfs 



