SÉANCE DU 26 JUILLET. 



Sur l'acide phosphorique et le phosphore non complètement oxydé 

 dans l'urine des épileptiques, par M. R. Lépine. 



Dans les Comptes rendus de la Société de biologie, séance du 12 juil- 

 let 188-4, p. 464, M. Mairet s'exprime de la manière suivante : 



« Les attaques d'épilepsie augmentent l'élimination de l'azote, de l'acide 

 phosphorique uni aux terres et de l'acide phosphorique uni aux alcalis. 

 L'augmentation de l'acide phosphorique uni aux terres est proportionnelle- 

 ment plus considérable que celle de l'acide phosphorique uni aux alcalis 

 et de l'azote; de plus l'augmentation des phosphates terreux se retrouve 

 en dehors des attaques sous l'influence des vertiges, tandis que dans ces 

 cas l'azote et les phosphates alcalins ne sont pas augmentés. » 



Or ces diverses propositions se trouvent exactement dans les mêmes 

 termes, avec chiffres et graphiques à l'appui, dans le mémoire sur l'excré- 

 tion de l'acide phosphorique que j'ai publié en 1879 dans la Revue men- 

 suelle, en collaboration avec M. Jacquin, pages 719 et suivantes (1). 



M. Mairet dit, de plus, que l'épilepsie, en dehors des attaques et de 

 l'état de mal, ne modifie pas l'élimination de l'acide phosphorique et' de 

 l'azote. Sans vouloir examiner si cette assertion est tout à fait exacte, je 

 ferai remarquer que chez les divers épileptiques que nous avons étudiés à 

 ce point de vue l'excrétion de l'acide phosphorique était, relativement à 

 celle de l'azote, moins abondante que chez l'homme sain. 



Cette même anomalie se rencontre dans beaucoup d'états cachectiques 

 et sa cause est assez complexe : M. Fleischer, qui l'a particulièrement étu- 

 diée chez les malades atteints d'affection rénale, l'explique par la rétention 

 des phosphates dans le sang. J'accepte volontiers, pour certains cas, cette 

 manière de voir, en ajoutant, pour expliquer à mon tour cette rétention, 

 que le phosphate de soude est un sel qui excite au minimum l'épithélium 

 rénal, étant, à dose égale, bien moins diurétique que le chlorure de sodium. 

 Si l'on considère, d'autre part, que la proportion des phosphates dans 

 l'urine est notablement influencée par l'alimentation, on arrivera à conclure 

 que l'excrétion des phosphates par l'urine ne donne que sous réserves des 

 renseignements certains sur l'étendue des échanges nutritifs. 



Voilà pourquoi j'attache une importance relativement plus grande à la 

 proportion de phosphore incomplètement oxydé contenue dans l'urine : dans 

 une note présentée cette année à l'Institut, mes collaborateurs et moi nous 

 montrons que ce phosphore, par rapport à l'azote et à l'acide phosphorique, 



(1) Pour éviter tout malentendu, je signale que dans le tableau graphique de 

 la page 719, au lieu de : id. uni aux alcalis,, il faut lire : id. uni aux terres, et 

 qu'au lieu de : id. uni aux terres, il faut lire : uni aux alcalis. Les chiffres du 

 bas de la page 719 et de la page 7ï20 permettent d'ailleurs de rectifier cette faute 

 du graveur. 



