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baignent? La variété des microbes que l'on constatait dans les préparations 

 devait éveiller au plus haut point le soupçon d'une invasion secondaire de 

 l'intestin. « S'il existait réellement, disions-nous, entre l'un de ces microbes 

 trouvés dans les tuniques intestinales et le choléra une relation de cause à 

 effet, ce microbe devrait se rencontrer dans toutes les autopsies de cholé- 

 riques. C'est ce qui ne s'est pas présenté dans nos recherches. Nous avons 

 observé la présence, dans la muqueuse intestinale, de micro-organismes 

 surtout dans les cas de choléra qui s'étaient prolongés et qui s'accompa^ 

 gnaient d'un piqueté hémorrhagique de l'intestin. Dans trois cas de choléra 

 foudroyant, où les sujets avaient été emportés en dix à vingt heures et où 

 l'intestin était plutôt pâle que congestionné, il nous a été impossible de 

 constater, dans les tuniques intestinales, la présence appréciable de micro- 

 organismes. Dans un autre cas suraigu, le nombre des bacilles était très 

 faible et il fallait un grand nombre de coupes pour en déceler quelques-uns. 

 Or c'est précisément dans ces cas suraigus, où la maladie revêt son inten- 

 sité la plus grande, que la présence d'un microbe dans la muqueuse intes- 

 tinale, si elle était réellement primitive et caractéristique, devrait aussi se 

 révéler avec le plus de netteté et d'intensité. 



A Toulon, nos investigations ont de nouveau porté sur la recherche d'un 

 organisme spécifique dans les tuniques intestinales. Cette recherche s'im- 

 posait à nous avec d'autant plus de soin que dans son premier rapport, daté 

 d'Alexandrie, 17 septembre 1883, M. le docteur Koch annonçait que dans 

 les tuniques intestinales des cholériques il avait constamment trouvé un 

 organisme qu'il incline à regarder comme étant spécifique du choléra. Se 

 basant sur l'ensemble des coupes d'intestin grêle de dix cholériques, 

 M. le docteur Koch arrive à cette conclusion que le choléra est caractérisé, 

 n Egypte aussi bien que dans l'Inde, « par la présence constante, dans la 

 muqueuse de l'intestin grêle, d'un bacille caractéristique, rappelant celui 

 de la morve». 



Les nouvelles observations que nous avons faites à Toulon confirment 

 pleinement celles que nous avions faites en Egypte. Dans la muqueuse 

 intestinale d'un certain nombre de cholériques, on rencontre les organismes 

 les plus divers, surtout dans les cas où la maladie s'est prolongée. Mais 

 dans les cas plus rapides, ils sont beaucoup moins nombreux, et dans les 

 cas suraigus il est impossible de déceler leur présence. 



Ainsi sur les dix-huit intestins de cholériques que nous avons recueillis à 

 Toulon, plus de la moitié (onze cas), malgré le nombre des coupes exami- 

 nées, ne contenaient pas, d'une façon appréciable, de micro-organismes. . 



Nous pouvons donc maintenir que dans bon nombre de cas de choléra 

 (et particulièrement dans les plus caractérisés, les plus rapides) on ne trouve 

 pas de micro-organismes dans les tuniques intestinales. 



Dans ses cinquième et sixième rapports, datés de Calcutta (1), M. Koch 



(1) Voy. Fortschritte der Medicin, 1884, n° 5, p. 33 et n° 7, p. 49. 



