670 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE. 



est peplogène, il est aussi et surtout sialogène. Ces matières des urines qui 

 sont solubles dans l'alcool m'ont paru aussi activer la sécrétion urinaire. 

 Elles n'ont produit la contraction de la pupille que d'une façon exceptionnelle 

 et à un faible degré. 



L'extrait insoluble dans l'alcool, avant de provoquer les convulsions, 

 produit, comme l'urine totale et avec une égale énergie, la contraction 

 pupillaire. 



Ces dernières expériences démontrent encore clairement que les matières 

 toxiques des urines sont multiples et que ces diverses matières ont des < effets 

 physiologiques différents. De ce qu'on peut, avec l'urine, contracter la 

 pupille et provoquer la salivation, on pourrait croire que l'urine contient une 

 matière, alcaloïde ou autre, comparable à la muscarine ; mais il se trouve 

 que la salivation est produite par une matière totalement soluble dans 

 l'alcool, tandis que le myosis est provoqué par une autre matière presque 

 insoluble dans l'alcool. En raison de cette circonstance, il est très peu pro- 

 bable que cette dernière matière soit un alcaloïde. 



Je ne me dissimule pas que cette analyse bien longue et pourtant bien 

 incomplète de la toxicité de l'urine normale n'apporte pas une solution; mais 

 je pense qu'elle est un acheminement vers la solution. Elle apporte quelques 

 clartés à la physiologie pathologique de l'urémie; elle prouve qu'il est chi- 

 mérique de chercher le poison urémique. Cette chimère était déjà condamnée 

 par la clinique. Quand les matériaux qui doivent constituer l'urine sont 

 retenus dans le sang, si l'intoxication était produite par une seule substance, 

 on ne comprendrait pas que l'urémie fût tantôt comateuse, tantôt convulsive. 

 On comprend, au contraire, que si l'obstacle à l'élimination porte principa- 

 lement sur les matières solubles dans l'alcool, l'intoxication ait la forme 

 comateuse ; que si les substances insolubles dans l'alcool ont plus de peine 

 à s'éliminer, l'empoisonnement se présente avec la forme convulsive ; que 

 si la rétention est générale, le coma s'accompagne d'accidents convulsifs. 



Je n'affirme pas que les matières minérales soient un facteur négligeable 

 dans la pathogénie des accidents urémiques ; je ne contredis pas complète- 

 ment les vues de MM. Feltz et Ritter, touchant le rôle des sels de potasse; 

 mais, si ces sels ont un rôle dans l'urémie, c'est seulement dans l'urémie 

 convulsive ; encore ce rôle est-il accessoire. L'extrait insoluble dans l'alcool 

 contient les matières minérales, moins une partie de la potasse. Cet extrait 

 produit la mort par convulsion. Or, si l'on prend la totalité des matières 

 minérales d'une quantité d'urine double de celle qui a fourni cet extrait, on 

 ne produit ni les convulsions, ni la mort. Il y a donc dans cet extrait, à côté 

 des matières minérales convulsivantes, quelque chose qui est plus convul- 

 sivant et plus toxique qu'elles, et ce quelque chose est de nature organique. 

 Au nombre de ces matières organiques, insolubles dans l'alcool et convulsi- 

 vantes, se trouve la matière qui contracte la pupille. Or la contraction 

 pupillaire est notée parmi les signes de l'urémie. 



L'hypothermie aussi est un phénomène contingent de l'urémie ; or l'hypo- 



