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pensée par Témonction rénale et que les phénomènes physiologiques n'ap- 

 paraissent pas avec des doses qui, introduites directement dans le sang, 

 auraient déterminé une action évidente. Tout effet physiologique peut éga- 

 lement faire défaut quand la substance injectée sous la peau peut être 

 graduellement transformée ou détruite dans l'organisme. La même dose de 

 la même substance poussée dans les veines produira des effets immédiats 

 bien que passagers. Quand l'injection sous-cutanée est suivie de troubles 

 fonctionnels, on ne peut pas estimer la quantité de matière toxique qui est 

 actuellement agissante, parce qu'on ignore quelle quantité est déjà absorbée, 

 quelle quantité est déjà éliminée. Sans être absolument rigoureuse, l'injec- 

 tion intraveineuse serre la vérité de plus près. On sait par là quelle quan- 

 tité doit être présente dans le sang pour qu'un effet déterminé se produise. 

 Mais je me hâte de reconnaître que ce n'est pas le poison qui est dans le 

 sang, auquel on doit attribuer le plus souvent, les accidents; ces accidents 

 dépendent de la quantité de poison que le sang a déjà livrée aux cellules. 

 L'injection intraveineuse se rapproche donc de la rigueur idéale sans at- 

 teindre ses dernières limites. 



Les injections intraveineuses, contre toute apparence, sont plus inoffen- 

 sives que les injections sous-cutanées. Il est fréquent qu'une injection sous- 

 cutanée de 4 centimètres cubes produise l'albuminurie chez le lapin ; il est 

 rare qu'une injection intraveineuse dix ou quinze fois plus considérable 

 produise le même effet chez le même animal. L'innocuité des injections 

 sous-cutanées telles qu'on les pratique chez l'homme n'infirme en rien cette 

 proposition : car, toute proportion gardée, l'injection d'un centimètre cube, 

 sans action chez l'homme, ne représente que la cent soixantième partie de 

 l'injection sous-cutanée qui se montre souvent nuisible chez le lapin. 



L'injection sous-cutanée est très souvent suivie d'accidents septiques lo- 

 caux ou généraux; ce fait était déjà surabondamment démontré par la clini- 

 que humaine ; l'injection intraveineuse met presque toujours à l'abri des 

 accidents septiques. Le sang neutralise l'action non seulement des anaéro- 

 bies, mais d'un bon nombre de microbes aérobies. A part quelquesespèces 

 pathogènes, les bactéries peuvent, en général, être injectées dans le sang 

 sans produire d'accidents. J'ai injecté dans les veines d'un lapin, à la dose 

 de 60 centimètres cubes par kilogramme, une urine fermentée rendue 

 opalescente par l'abondance des microbes et n'ai provoqué aucune mani- 

 festation morbide immédiate ou tardive. De semblables urines, fermentées 

 mais non ammoniacales, peuvent être injectées sans inconvénient sérieux 

 sous la peau, à la dose de 1 à 16 centimètres cubes; mais, si l'on pousse 

 dans le tissu cellulaire des quantités plus élevées de liquide fermentes- 

 cible, même s'il n'est pas en fermentation, même si l'on a eu soin de 

 détruire les germes par l'ébullition, on provoque au bout de vingt-quatre 

 heures la mort par septicémie. Quelque microbe, introduit à la faveur de 

 quelque imperfection de l'opération ou apporté par le sang, se multiplie et 



