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tue: état général encore meilleur. Tempérât. : m. 37°, 4 ; s. 37°, 7. — Même 

 traitement. 



30. Tout le bord gauche de l'eschare est détaché : l'état général est 

 très satisfaisant ; le malade demande une augmentation de ration ali- 

 mentaire. Tcmpér: m. 37° ; s. 37°, 2. — Traitement: Lotions et pommade 

 antiseptiques; vin de quinquina 90 grammes en cuillerées; lait, 

 atole, bouillons, soupe, poulet, pain. 



Octobre, 1. L'eschare est détachée dans les trois quarts de son péri- 

 mètre, tout marche parfaitement. Tempérât. : m. 38° ; s. 37°. — Mêmes 

 traitement; même alimentation. 



2, 3, i et 5. Dans ces quatre jours s'élimine l'eschare qui n'a intéressé 

 que la peau et la glande mammaire gauche. — Température 37°. 



6. Pansement deux fois par jour avec du ce rat au baume de copahu et 

 lotions phéniquées. La perte de substance qui était arrivée à 200 centi- 

 mètres carrés environ, se réduit à peu près à 30. — Le malade mange 

 bien et se trouve si bien qu'il désire son exéat. — L'ulcère se couvre de 

 bourgeons charnus de bon aspect ; il y a peu de suppuration et la cica- 

 trisation avance rapidement. 



Ici s'arrête l'observation d'Estrada, parce que la plaie est devenue 

 simple et est traitée comme telle. Je n'ai vu le malade qu'une fois et c'était 

 après la chute de la plaque gangreneuse. Il paraît que depuis, la cica- 

 trisation a progressé très lentement, et aujourd'hui li décembre, le 

 D r Vincente Gomez, qui est cbargé du service, me dit qu'il pense à appli- 

 quer des greffes cutanées pour finir de fermer la plaie: celle-ci, quoique 

 superficielle est encore de la largeur de la paume de la main. 



J'ai traduit servilement l'observation de l'élève afin d'éviter d'y mettre 

 du mien, mais ce jeune homme est intelligent et je puis garantir l'exac- 

 titude de sa narration. 



Ce fait concorde du reste avec des notes que m'a remises un élève à 

 moi, le D r Jésus Aleman, de Moro Léon. Il parait qu'il y a des individus 

 réfractaires à l'action de la turicata, mais en général la piqûre de cet 

 acaridien occasionne des frissons, de la fièvre, de la céphalalgie et de la 

 courbature pendant quelques jours, et tout s'arrête là ; mais si le malade 

 a le malheur de se gratter, il se forme une plaie qui peut quelquefois, 

 comme on le voit, dégénérer en gangrène étendue. J'ai vu souvent des 

 personnes moins gravement atteintes, mais qui gardaient pendant cinq, 

 six mois et plus des ulcérations très rebelles, accompagnées de cuissons 

 intolérables. 



L'observation actuelle me paraît intéressante en elle-même, et surtout 

 parce qu'en France on n'est guère porté à croire aux récits des per- 

 sonnes qui affirment que la piqûre de certains argas est souvent sé- 

 rieuse. Je ne parle ici que de la turicata qui est un argas du Mexique 

 que j'ai publié sous ce nom dans le journal la Naturaleza de Mexico. 



