SÉANCE DU 11 AVRIL. 229 



Pourquoi le pigment biliaire ne peut-il être décelé dans l'urine qu'une 

 fois sur cinq environ? probablement parce qu'il faut, comme on sait, qu'il 

 y en ait dans le sang une certaine quantité pour qu'il passe dans l'urine. 

 La question se réduit donc à celle-ci : quelles sont outre la congestion 

 hépatique, les conditions favorables à la résorption d'une forte quantité 

 de bile ? — Je ne me flatte pas de les connaître toutes ; il est probable que 

 la réplétion préalable des voies biliaires, peut-être une exagération mo- 

 mentanée de la sécrétion, etc., jouent un grand rôle; mais, de plus, j'ac- 

 corde une certaine paît à la contraction tonique du cholédoque et du 

 canal cystique. Si elle fait défaut, en d'autres termes, si la bile peut 

 s'écouler dans le duodénum ou dans le vésicule, sa tension dans les voies 

 biliaires ne sera pas assez forte pour qu'elle pénètre en masse dans les 

 lymphatiques. Ce n'est pas une simple vue de l'esprit fondée sur les 

 beaux travaux expérimentaux de notre collègue le docteur Laborde 

 qui m'a conduit à tenir grand compte du spasme des voies biliaires, c'est 

 aussi, dans quelques cas, l'observation directe, car j'ai vu parfois, au 

 moment de la production de la congestion, le canal cholédoque rétracté, 

 et dur comme une corde. D'autres raisons encore ma paraissent prouver 

 la réalité de ce facteur; je les ferai connaître ultérieurement. 



Ainsi, d'après moi, le spasme des canaux biliaires contribue à la pro~ 

 duction de l'ictère dans le cas de congestion hépatique. Réciproquement 

 la congestion hépatique pourrait bien jouer un rôle dans la pathogénie 

 de certains ictères émotifs subits, dits spasmodiques; car le spasme seul 

 les explique difficilement. M. le professeur Potain a déjà supposé qu'il 

 existait alors une dilatation paralytique des vaisseaux du foie. Il n'est 

 pas impossible que le cœur contribue aussi à la production de la conges- 

 tion hépatique, que sous l'influence d'une forte émotion, d'une ter- 

 reur, etc. il y ait un état demi-syncopal ; d'où augmentation de tension 

 dans la veine cave inférieure et dans les veines sus-hépatiques. Lorsque 

 il y a trois ans, j'ai entretenu de ce sujet la Société des sciences médicales 

 de Lyon, M. le docteur Boucaud a rapporté un cas d'ictère émotionnel 

 qui s'était accompagné d'une augmentation de volume du foie. 



Nouveau compresseur, par M. L. Fourment. 



Les compresseurs employés jusqu'à présent pour les études microgra- 

 phiques ont tous le défaut d'être d'un prix assez élevé; en outre, la 

 plupart présentent dans leur construction et leur usage de sérieux incon- 

 vénients. 



J'en citerai quelques-uns plus particulièrement. Certains compresseurs 

 mobiles sur la platine du microscope nécessitent l'emploi de porte-objets 



