SÉANCE DU 16 MAI. 315 



sac hypertrophiés, tubuleux ou globuleux, branchés avec plus ou moins 

 de régularité sur un conduit excréteur que sur un grand nombre de 

 coupes on peut suivre jusqu'à l'épiderme. Cet aspect déjà très spécial, 

 le devient encore bien plus dans les points où l'on voit des lobules 

 néoplasiques se réunir à des culs-de-sac sébacés absolument sains pour 

 se continuer avec un conduit excréteur unique. Il devient alors évident 

 que les glandes sébacées sont le siège de l'altération, laquelle a pu les 

 transformer en totalité, ou en partie seulement. 



Mais elles ne sont pas seules atteintes, car en d'autres points on 

 retrouve des follicules pileux dont les parois sont augmentées d'épaisseur, 

 tandis que le poil est au contraire considérablement atrophié, et ces 

 parois folliculaires altérées se continuent avec les lobules de la 

 tumeur. Ailleurs, c'est un glomérule sudoripare ou le conduit excréteur 

 de ces glandes, qui est transformé quoique encore reconnaissable. En 

 sorte que tous les éléments normaux de la peau semblent à des degrés 

 divers participer à l'altération. 



Quanta l'épiderme, il présente son épaisseur et son aspect normaux; 

 néanmoins ses connexions avec les lobules néoplasiques sont trop nom- 

 breuses pour qu'elles soient dues uniquement aux conduits excréteurs des 

 glandes atteintes et il est probable qu'il n'est pas resté absolument indif- 

 férent dans cette transformation générale de tous les éléments de la 

 peau. 



Toutes les tumeurs renferment des kystes en nombre variable, mais 

 surtout nombreux et développés dans les tumeurs de la face (où on en 

 trouve pour une seule coupe, 25, 30, et davantage). Ils sont toujours en 

 rapport avec les lobules néoplasiques et renferment un contenu d'appa- 

 rence sébacée. 



Avec de forts grossissements, on reconnaît que le tissu nouveau est formé 

 de petites cellules, franchement épithélioïdes, polyédriques, avec un gros 

 noyau qui se colore fortement; elles sont du reste assez variables en 

 volume depuis les plus grosses, qui se rapprochent comme aspect des cel- 

 lules de la couche de Malpighi, jusqu'aux plus petits d'apparence embryon- 

 naire. Ces cellules sont généralement disposées en tubes pleins sur trois ou 

 quatre rangs d'épaisseur, et ces tubes forment par leurs anastomoses un fin 

 réseau dont les mailles sont occupées par du tissu conjonctif semblable 

 à celui du stroma. Cet aspect réticulé se rencontre dans le plus grand 

 nombre des points, mais pas dans tous ; ailleurs les cellules sont tassées 

 en masses irrégulières ou encore réunies en gros tubes isolés, flexueux, 

 rappelant les tubes sudoripares. 



Le tissu conjonctif du stroma est le plus souvent fibreux, adulte, mais 

 souvent aussi assez riche en éléments embryonnaires. 



Les kystes se forment de la façon suivante : on voit en certains points de 

 lobules les cellules épithélioïdes se tasser, se déformer en s'imbriquant con- 

 centriquement, et limiter ainsi un espace dans lequel elles se transforment 



