372 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



résister dans les chocs que celle-ci peut lui transmettre; l'importance 

 fonctionnelle de la portion caracoïdienne paraît beaucoup moindre. 



Le revêtement cartilagineux de la surface glénoïde reproduit, dans Ce 

 qu'elles ont d'essentiel, les dispositions précédentes. La portion caracoï- 

 dienne est revêtue d'un cartilage un peu plus épais à la périphérie qu'au 

 centre. La portion axillaire est recouverte d'Une forte lame cartilagineuse 

 qui" représente la portion la plus épaisse du Cartilage diârthroïdal ; 

 en bas, ce revêtement devient bientôt fibro-cartilagineux grâce à l'em- 

 piétement du bourrelet glénoïdien. Sur le grand axe un peu au-dessous 

 de la partie moyenne se trouve une petite région amincie et translucide 

 large de 4 à 5 mm , apparaissant sous forme d'une petite tache foncée à 

 contours mal définis et qui correspond à la saillie médiane de l'os. C'est 

 bien à ce niveau qu'est situé le point de pression maximum pendant l'ad- 

 duction et le repos du bras et l'on peut s'assurer en prenant avec de la 

 cire, des moules de pression, que si ce point maximum se déplace pendant 

 les mouvements de flexion et d'extension du bras, il s'éloigne en somme 

 fort peu des points vers lesquels convergent les portions axillaires et 

 coracoïdiennes de la surface glénoïde. Ces moules permettent dé consta- 

 ter, en outre, que sur la portion axillaire repose non seulement la partie 

 inférieure de la têtehumérale, mais aussi une portion du col chirurgical 

 de l'humérus. Celui-ci est en rapport direct avec la cavité glénoïde dans 

 l'étendue d'un centimètre environ. La pression exercée par la tête sur 

 la portion coracoïdienne est de moindre valeur et d'autant moins mar- 

 quée qu'on s'éloigne davantage du Centre de la cavité. 



L'appareil ligamenteux qui entoure la cavité glénoïde est composé de 

 deux portions distinctes par leurs origines et leurs dispositions. La por- 

 tion du bourrelet qui correspond à la partie coracoïdienne est réellement 

 péri-articulaire ; elle est presque exclusivement formée par des fibres qui 

 proviennent du tendon du biceps. De ce bourrelet partent en avant les 

 faisceaux de renforcement de la capsule connus depuis la description 

 qu'en a donnée M. Farabeuf sous le nom de ligaments sus-gléno-sus- 

 huméral, sus-gléno-pré-huméral et pré-gléno-sous-huméral, ligaments qui 

 jouent un rôle si considérable dans les luxations humérales. Cette por- 

 tion du bourrelet est principalement maintenue en place par l'insertion 

 6 du tendon du biceps à un tubercule situé près du sommet de la cavité 

 articulaire. Ce tendon ne s'insère pas toujours de la même façon ; quand 

 il prend son point fixe |très près du sommet, le grand axe de la glé- 

 noïde est oblique en bas et en arrière, de façon qu'il croise celui de la 

 tète numérale à angle très aigu; quand le tendon s'insère plus bas, sur 

 le bord postérieur de la cavité, le point culminant du cadre ligamenteux 

 est dévié; il est porté en arrière, et le grand axe de la surface articulaire 

 se dirige en bas et en avant. Dans tous les cas, quelques-unes des fibres 

 du biceps vont se rendre à la base de l'apophyse coracoïde, c'est là un 

 second point fixe pour la partie supérieure du bourrelet. Il nous faut 



