SÉANCE DU 27 JUIN. 431 



Dans ce même e'tat de demi-sommeil, on éprouve souvent un engour- 

 dissement de tout un membre, du bras et de la main droite le plus sou- 

 vent, quelquefois de la main seulement : bien que l'on soit à moitié 

 endormi on sent parfaitement cet engourdissement commencer par les 

 extrémités des doigts et monter progressivement ; il persiste pendant le 

 sommeil, car plusieurs fois ayant été réveillé par une cause étrangère 

 j'ai constaté que j'avais la main froide et insensible; les mouvements 

 étaient possibles, mais je ne me rendais pas bien compte de leur nature, 

 en fermant les yeux : le sens musculaire était aboli ; très rapidement la 

 sensibilité et la cbaleur revenaient sans être suivies de ce fourmillement 

 pénible que l'on éprouve par la compression d'un vaisseau sanguin 

 ou d'un nerf qui produit d'ailleurs des résultats analogues. 



Les phénomènes de dépression psychique et physique qui peuvent résulter 

 d'une insomnie qui se prolonge d'ordinaire jusqu'à 3 ou 4 heures du 

 matin, accompagnent les symptômes indiqués ci-dessus : amaigrissement, 

 pâleur, essoufflement, modification du pouls et des mouvements du cœur 

 sous l'influence de la moindre impression, parfois même des intermit- 

 tences du pouls purement fonctionnelles. L'appétit est conservé, plutôt 

 exagéré, la motilité n'est pas troublée, si ce n'est à la suite d'un effort 

 musculaire qui peut être suivi d'un tremblement qui ne se manifeste pas 

 spontanément. 



L'état général est comparable à celui qui se produit après un exercice 

 violent, longtemps prolongé, que l'on peut définir ainsi: sensation de 

 courbature, paresse physique et intellectuelle, avec besoin d'un repos que 

 l'on ne peut se procurer, sauf après les inhalations où il y a plutôt de 

 l'agitation cérébrale mais pendant un temps relativement court suivi de 

 somnolence. 



A la fin de la première année des accidents plus pénibles et plus 

 inquiétants se sont produits : d'abord des élancements violents à l'extré- 

 mité du gros orteil du côté droit qui avait souvent une couleur violacée, 

 surtout dans la zone sous-unguéale. La moindre pression exercée sur ce 

 point provoquait des douleurs d'une violence extrême : les ongles se bri- 

 saient sous les lames des ciseaux, mais ne se coupaient pas. Les mêmes 

 phénomènes se montrèrent plus tard du côté gauche dans les mêmes 

 points. Bientôt après des durillons épais se produisirent sous la plante 

 des pieds et ce point fut le siège de douleurs très vives pendant la 

 marche. J'ai cru pendant quelque temps au début d'un mal perforant; 

 tous ces accidents disparurent complètement pendant un séjour de 

 quelques semaines au Havre. 



Ils se reproduisirent pendant la seconde année, mais cette fois accom- 

 pagnés de douleurs en ceinture, de cardialgie et de véritables attaques 

 d'angine de poitrine, surtout quand je respirais de l'air très chargé 

 de vapeurs' de chloroforme. L'odeur du chloroforme m'était devenue 

 insupportable et quand je m'exposais à l'action de ces vapeurs, les per- 



