SÉANCE DU 18 JUILLET. ïH'A 



trent que l'épiderme, lorsqu'il existe encore, ne contient pas de bacilles. 

 De même, les cartilages que j'ai trouvés toujours intacts. 



3° Les ganglions lymphatiques où aboutissent les lymphatiques de la 

 peau malade sont atteints et pleins de bacilles. Il semblerait que le ba- 

 cille lépreux parti des régions tégumentaires précitées (peau, muqueuse 

 pharyngo-buccale) arrive par l'intermédiaire des lymphatiques dans 

 les ganglions où aboutissent ceux-ci. L'histologie de ces ganglions lym- 

 phatiques a été bien faite par différents auteurs entre autres par Corn il. 



D. Viscères. 



Il est à noter, que d'après A. Hansen, le tube digestif, le poumon, les 

 bronches, tous les viscères en un mot, sauf le foie et la rate seraient 

 intacts chez les lépreux, ou du moins qu'ils ne paraissent pas pris spéci- 

 fiquement, puisqu'ils ne contiennent pas de bacilles. Je n'ai pu vérifier si 

 cette opinion est absolument exacte dans tous les cas. 



■1° Dans le foie, il y a des bacilles. Gomme le montrent ces dessins et 

 préparations, les bacilles existent: 1° en amas dans les espaces interlobu- 

 laires et en particulier dans le tissu conjonctif qui entoure les espaces 

 portes. Les rameaux de la veine porte contiennent parfois des bacilles 

 enfermés ou non dans des leucocytes. Les espaces lymphatiques qui se 

 trouvent dans les espaces interlobulaires renferment souvent des bacilles, 

 2° Dans le lobule, entre les cellules hépatiques plus ou moins altérées, 

 on trouve des bacilles libres ou renfermés dans des cellules migratrices 

 plus ou moins groupées ou disséminées. Les cellules hépathiques renfer- 

 ment aussi parfois des bacilles, groupés surtout dans l'espèce de zone 

 hyaline centrale périnucléaire qui entoure le noyau de la cellule. 



Ne pourrait-on supposer que le bacille delà lèpre venu du. tégument 

 est résorbé par les veines et les lymphatiques. Qu'il arrive ainsi d'une 

 part aux ganglions inguinaux, puis aux ganglions rétro-péritonéaux 

 (constituant alors le carreau lépreux de Larrey) et d'autre part (d'une 

 façon difficile à déterminer) aux branches de la veine porte. Ainsi se 

 produirait l'envahissement diffus du foie et peut-être de la rate par le 

 bacille. L'envahissement se ferait non par l'intestin, mais parla peau. 



5° Dans la rate, comme le montrent ces préparations, le bacille existe 

 à l'état disséminé dans les cellules lymphatiques de cet organe. De tous 

 les viscères, c'est peut-être la rate dont les cellules lymphatiques renfer- 

 ment le plus de spores. Elles y forment souvent des masses brunâtres, 

 granuleuses. 



Le foie, la rate, les ganglions mésentériques, l'intestin, subissent par- 

 fois une dégénérescence amyloïde très accentuée. 



6° Le testicule est pris presque toujours. Le léprôme s'y trouve fré- 

 quemment à l'état fibreux. Je n'ai pas à décrire ici ces lésions bien étu- 

 diées par Cornil. De même que cet auteur et A. Hansen, j'ai souvent 

 trouvé des bacilles libres dans les conduits séminifères. Les lésions os- 



