sBANCE DU 18 JUILLET 491 



permis de suivre avec une précision remarquable la progression des acci- 

 dents et leur marche parallèle avec l'infection microbienne de 'J'urine et 

 du sang. 



Quelques heures après le début des convulsions, une culture de l'urine 

 et du sang est faite dans 6 ballons contenant du bouillon stérilisé et rendu 

 légèrement alcalin. L'urine renfermait à ce moment des points mobiles 

 en assez grand nombre. Dans le sang on constatait également une abon- 

 dance plus grande qu'à l'état normal de granulations mobiles. L'examen 

 des cultures, fait deux jours après l'ensemencement, laissait voir des 

 staphylococcus et d'abondants chapelets de 10 à 20 grains, de 1 à 2 mil- 

 lièmes de millimètres de diamètre chacun. 



Une nouvelle culture du sang et de l'urine faite six jours après la ces 

 sation des attaques convulsives, l'urine contenant encore de l'albumine, 

 donne les mêmes résultats. 



Dix jours plus tard, l'albumine avait complètement disparu; on fait 

 avec du sang et de l'urine une troisième culture qui, cette fois, reste sté- 

 rile. Le résultat négatif se maintient jusqu'à la sortie de la malade. 



MM. Doléris et Pouey résument la première partie de leurs recherches 

 dans les conclusions suivantes : 



1° Des micro-organismes peuvent se rencontrer fortuitement dans la 

 vessie des femmes enceintes indépendamment de l'albumine et sans que 

 rien autorise à les juger de provenance rénale. Il faut donc tenir compte 

 de cette cause d'erreur dans les recherches de ce genre. 



2° On rencontre l'albuminurie dans la proportion de 1/20 environ chez 

 les femmes enceintes. Dans l'urine de ces femmes franchement albumit 

 nuriques, les auteurs ont trouvé constamment des organismes avec pré- 

 dominance de streptococcus. 



3° Le sang des femmes enceintes albuminuriques renferme souvent, 

 sinon toujours, des organismes révélés parla culture. 



\° L'urine et le sang de certaines éclamptiques albuminuriques coiv 

 tiennent des microbes. On peut observer la marche croisssante et décrois- 

 sante de la néphrite microbienne et de l'infection sanguine parallèle^ 

 ment aux accidents convulsifs. 



Dans une prochaine communication, MM. Doléris et Pouey résumeront 

 les tentatives d'inoculation faites avec les organismes isolés et cultivés; 

 Us se proposent, en outre, de montrer par l'analyse clinique que la ges- 

 tation ne joue qu'un rôle secondaire dans l'albuminurie et que, presque 

 toujours, on trouve la cause véritable de la néphrite dans un accident 

 immédiatement antérieur à la gestation où contemporain de cet état. Ils 

 pensent qu'il faut exonérer le gravidisme du rôle pathogénique qu'on 

 lui assigne trop facilement et à propos de tout, et s'habituer à chercher 

 la femme malade derrière la femme enceinte. 



