SÉANCE DU 17 OCTOBRE 607 



dant la marche; 3° la valeur de l'angle d'ouverture des pieds par rapport 

 à la ligne d'axe. Nos recherches ont porté sur dix hommes et dix femmes 

 sains, à pieds bien conformés, présentant comme moyenne d'âge : 33 ans 

 (h.), 27 ans (f.) ; de taille l m ,63(h.); I m ,53 (f.); de longueur de pied ra , 258 

 (h); m ,228 (f.), marchant sur une piste de 8 mètres et faisant de 90 a 100 

 pas à la minute. Nous sommes arrivés de ce fait aux conclusions suivantes : 

 1° La longueur moyenne du double pas est égale chez l'homme adulte 

 à m ,63; chez la femme, à m ,o0; 2° dans les deux sexes (la jambe gauche 

 étant à l'appui), le membre inférieur droit forme un pas plus long que le 

 membre inférieur gauche (la jambe droite étant à l'appui) : en un mot, le 

 pas droit est plus long que le pas gauche ; 3* l'écartement total des pieds 

 ou base de sustentation mesure en moyenne chez l'homme en marche de 

 11 à 12 centimètres avec prédominance de 1 centimètre pour l'écartement 

 latéral gauche et chez la femme en marche, 12 à 13 centimètres avec 

 prédominance également de 1 centimètre par l'écartement latéral 

 gauche ; 4° la somme des angles ouverts en avant formés par l'inter- 

 section de la ligne d'axe des pieds (passant par le point central du 

 talon et le 3 e orteil) avec la directrice chez l'homme en marche égale en 

 moyenne 31 à 32° avec prédominance d'ouverture de 1° pour le pied droit ; 

 chez la femme en marche cette somme égale en moyenne 30 à 31° avec 

 égale prédominance de 1 à 2° pour le pied droit : tous ces résultats se 

 corroborant les uns les autres et trouvant anatomiquement et physiolo- 

 giquement leur explication. 



Ce sont ces données que nous avons appliquées à l'étude de la marche 

 chez les sujets atteints d'affections nerveuses se compliquant de troubles 

 de la locomotion toujours comparables entre eux et analysables à l'aide 

 de notre méthode. Notre première division comprend les cas de marche 

 pathologique bilatérale, dans lesquels nous distinguons la variété recti- 

 ligne et la variété titubante. La première se subdivise elle-même en forme 

 spasmodique qui comprend trois périodes. La première, qui va du début 

 de l'apparition de l'excitabilité réflexe jusqu'au début y compris de la 

 trépidation spinale provoquée, se caractérise : par la diminution de la lon- 

 gueur du pas, l'augmentation de l'écartement latéral total et de l'angle 

 d'ouverture des pieds. La seconde, qui va jusqu'au début de la trépidation 

 spinale spontanée, se caractérise outre les caractères précédents par la 

 fermeture de l'angle par prédominance de la contraction des adducteurs. 

 La troisième, qui s'arrête au moment où le malade s'alite, a pour caracté- 

 ristique l'empreinte toute spéciale laissée par les orteils et l'avant-pied qui 

 seuls appuient sur le sol. La démarche spasmodique peut se compliquer 

 de l'élément titubant, comme dans la sclérose en plaques par exemple. Il 

 est à remarquer que. dans les dernières périodes, l'élément titubant le cède 

 toujours à l'élément contracture et que les empreintes ultimes des deux 

 séries sont identiques. Nous avons aussi rangé dans les marches patholo- 

 giques bilatérales l'étude de la locomotion dans la paralysie agitante 



