DES ALTÉRATIONS MUSCULAIRES CONSÉCUTIVES AUX FRACTURES. î 1 5 



noyaux dessinent élégamment le faisceau musculaire, surtout lorsqu'il est 

 peu atteint. 



En certains endroits, la fibre musculaire a disparu. Elle a fait place 

 à l'envahissement nucléaire qui remplit le myolemme. 



Dans certaines parties du muscle (près de la fracture, p. ex.) on ne 

 voit que des noyaux au milieu d'un tissu conjonctif à fibrilles fines, et 

 ça^et là, d'une façon très discrète, des tronçons de fibres musculaires 

 qui attestent par leur présence l'existence antérieure d'un faisceau 

 musculaire. 



Les noyaux ainsi prolifères sont allongés et beaucoup plus gros qu'à 

 l'état normal. 



Dans toutes les fibres musculaires, on trouve de fines granulations 

 graisseuses en plus ou moins grande abondance. Ces granulations se 

 colorent en noir par l'acide osmique et disparaissent entièrement sur les 

 coupes traitées par l'éther. 



Lorsqu'elles sont nombreuses (ce qui est ici le cas habituel), elles 

 dessinent la fibre musculaire dans toute son étendue. 



En général, les altérations précédemment notées, et surtout l'envahis- 

 sement par les granulations graisseuses, sont d'autant plus prononcées 

 qu'on examine la fibre près du tissu interfasciculaire, de sorte qu'au 

 centre du faisceau, l'altération, bien que très prononcée, est moindre 

 qu'à la périphérie. 



Le tissu conjonctif qui sépare les fibres musculaires (intra fasciculaire) 

 est également épaissi. Il est constitué par des fébrilles très fines. 



Vaisseaux. Nous avons déjà dit que la vascularisation du muscle était 

 très abondante. Autour du faisceau, ainsi que dans son intérieur, on 

 trouve des vaisseaux à parois extrêmement épaisses. Ils sont atteints 

 d'endopériartérite. Leur couche conjonctive est très épaisse et contient 

 des noyaux, surtout nombreux autour des petits vaisseaux, et leur 

 couche interne, atteinte d'endartérite, présente une prolifération évidente 

 donnant naissance à des bourgeons qui tendent à oblitérer la cavité du 

 vaisseau. 



Les capillaires qui sont autour des fibres sont très nombreux ; quel- 

 ques-uns sont très volumineux. Tous sont remplis de globules, grâce 

 auxquels on les suit facilement* 



Nerfs. Ils ne présentent rien d'anormal. Dans les coupes, dans les 

 dissociations qui ont porté sur les filets pris dans le droit antérieur ou à 

 distance sur le tronc du crural, nous n'avons trouvé aucune altérations 



Les coupes du droit antérieur ont été faites à sa partie supérieure*, 

 moyenne et inférieure. Les altérations sont tellement prononcées en bas 

 qu'on a de la peine à reconnaître la structure du muscle, au milieu d'un 

 amas de tissu graisseux, de tissu conjonctif et de noyaux. 



Le vaste interne et les adducteurs ont été également examinés. Les 



