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dants n'ont pas déterminé une sorte de surmenage du viscère, une 

 hypersécrétion de ce suc. — Dans ces conditions, au processus passif 

 de la première hypothèse s'ajouterait un véritable processus actif, 

 un trouble fonctionnel, par suite d'un travail glandulaire excessif, 

 conséquence de l'action de défense de ces liquides du tube digestif ou 

 de ses annexes. 



(Travail des laboratoires de M. le Prof. Bouchard et de M. Charrin.) 



La glycosurie phloridzique et l'exploration des fonctions rénales, 

 par MM. Ch. Achard et V. Delamare. 



Bien que le mécanisme de la glycosurie phloridzique présente encore 

 quelque obscurité, il est un point sur lequel l'accord semble établi : 

 c'est que la glycosurie est produite par une action de la phloridzine 

 sur le rein. Cette opinion a pour fondemenls principaux les faits sui- 

 vants, qui se dégagent d'un assez grand nombre de recherches expéri- 

 mentales. 



En premier lieu, la glycosurie phloridzique survient sans hypergly- 

 cémie (von Mering); c'est même une légère diminution du sucre san- 

 guin qu'on a parfois observée (Minkowski, Hédon). Le taux du sucre 

 est également abaissé dans la lymphe par la phloridzine (Levene). Chez 

 l'homme, l'hyperglycémie fait aussi défaut (Klemperer). 



En second lieu, on peut obtenir la glycosurie en faisant agir directe- 

 ment la phloridzine sur le rein : si, par exemple, on injecte cette sub- 

 stance dans une artère rénale, le rein ainsi injecté élimine aussitôt du 

 sucre, tandis que l'autre n'en élimine que plus tard. Cette preuve phy- 

 siologique de l'influence du rein se trouve corroborée par un argument 

 tiré de l'observation clinique : chez plusieurs malades atteints de 

 lésions rénales, Klemperer a signalé l'absence de glycosurie après 

 l'ingestion de phloridzine. 



Nous avons pu vérifier chez l'homme ces données générales. 



Tout d'abord, nous avons constaté l'absence d'hyperglycémie après 

 l'injection sous-cutanée de doses relativement faibles (de 0,015 à 

 0,030 milligrammes). Chez quatre sujets, le dosage du sucre sanguin, fait 

 avant et après l'injection, a montré que la phloridzine avait entraîné 

 une diminution de sucre : la différence en moins était de 0,139, 0,173, 

 0,246, 0,611 p. 1000. Chez deux autres, il y eut, au contraire, une légère 

 augmentation de 0,069 et 0,108 p. 1000, comprise dans les limites de 

 l'erreur possible et n'allant pas, par conséquent, jusqu'à l'hypergly- 

 cémie. Enfin, chez une femme diabétique, la glycémie, qui s'élevait à 

 4 gr. 164 p. 1000, descendit à 3 gr. 959 (soit une diminution de 0,205) 

 après l'ingestion de 4 grammes de phloridzine : ce fait peut être rap- 

 proché des résultats expérimentaux de M. Hédon, qui a vu la phlo- 



