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Les éosinophiles absents en général pendant la période fébrile repa- 

 raissent an moment de la défervescence et parfois en assez grand 

 nombre. 



4° Chez le vieillard, la formule hémo-leucocytaire se fait remarquer 

 par l'élévation du chiffre de la proportion des polynucléaires ; chez l'en- 

 fant, par l'abondance des lymphocytes surtout au moment de la défer- 

 vescence. 



5° Les cas devant aboutir à une mort prochaine, présentent une 

 hyperleucocytose qui dépasse toujours le chiffre de 12.000 et une 

 hyperpolynucléose qui atteint et dépasse la proportion de 92 p. 100. 



6° La persistance à un chiffre élevé ou le retour brusque d'une poly- 

 nucléose dans le cours d'uno convalescence annoncent l'imminence 

 d'une rechute. 



De l'examen de nos courbes on peut conclure que la richesse delaleu- 

 cocytose, et surtout de la polynucléose est dans l'érysipèle en rapport 

 étroit avec l'état de gravité de la maladie. Plus forte est la proportion 

 de toxine dans le sang, plus grand est le nombre des globules blancs 

 attirés. Si le résultat de cette invasion phagocytaire du liquide sanguin 

 n'est pas obligatoirement curatif, c'est que la cause de la mort dans 

 l'érysipèle ne réside pas dans l'infection sanguine; elle prend son 

 origine le plus souvent dans les lésions d'organes et en particulier 

 dans le développement d'une culture streptococcique intra-céphalo- 

 rachidienne. Lorsque cette culture est réalisée, le microbe à l'abri 

 des leucocytes actionne directement les centres nerveux par ses pro- 

 duits de sécrétion; la leucocytose sanguine est désormais impuissante. 



M.Malassez. — J'ai eu l'occasion autrefois, en 1872, de compter les glo- 

 bules blancs dans quelques cas d'érysipèle ; les résultats que j'ai obtenus 

 n'ont pas été les mêmes chez tous (1). 



Chez les malades ne présentant pas d'hypertrophie ganglionnaire 

 antérieure et ayant guéri sans suppuration, je n'ai trouvé qu'une très fai- 

 ble augmentation du nombre des globules blancs, et encore, ne portait- 

 elle que sur leur nombre relatif, c'est-à-dire sur leur nombre par rap- 

 port aux rouges, et n'existait-elle que pendant la durée de l'éruption. En 

 réalité, le nombre absolu, le nombre par millimètre cube de sang, n'était 

 pas augmenté; il était même diminué. Et si le nombre relatif était 

 trouvé augmenté, c'est que les globules rouges, eux aussi, avaient 

 diminué, et diminué plus que les blancs. A la fin de l'éruption le nombre 

 relatif aussi bien que l'absolu était toujours abaissé, c'est seulement dans 

 la semaine suivante qu'il remontait à la normale. 



Il n'en a pas été de même chez des malades atteints d'érysipèles, 



(1) Recherches sur le nombre des globules blancs dans l'érisypèle, Soc. ana- 

 tomique, 21 février 1873. 



