SÉANCE DU 15 AVRIL 263 



tiques contient une quantité anormale de substances toxiques; mais ce 

 fait serait en rapport avec la dilatation d'estomac qui, d'après cet auteur, 

 existe dans les deux tiers des cas de chlorose. 



Ainsi donc, on a constaté chez les chlorotiques bien des symptômes 

 qui sont habituellement interprétés dans le sens d'insuffisance hépa* 

 tique (hypo-azoturie, urobilinurie, indicanurie, toxicité urinaire) et on 

 ne s'est pas demandé si le foie intervenait dans la production de ces 

 symptômes, si la cellule hépatique était troublée dans son fonctionne- 

 ment, au même titre que les autres systèmes organiques. 



Cependant, nous devons dire que Hoffmann attribuait à l'obstruction 

 du foie la plupart des troubles digestifs de la chlorose et que M. P. Tis- 

 sier a publié l'autopsie d'une chlorotique chez laquelle le foie était en 

 état de surcharge graisseuse tellement prononcée, qu'il fallait, dit-il, 

 chercher les cellules intactes. 



Tous ces renseignements obtenus jusqu'alors, ne peuvent pas nous 

 apprendre comment fonctionne le foie chez les chlorotiques; aussi 

 avons-nous cherché systématiquement, chez une série de ces malades, 

 les signes urinaires de l'insuffisance hépatique. 



Obs, I. — R... (Marie), vingt-deux ans, seconde poussée de chlorose. N., 

 3.441.000; R., 1.800.000; G., 0,52: B., 13.350. 

 Examen du chimisme hépatique pratiqué pendant huit jours : 



Moyenne de la quantité d'urine par 24 heures. „ . . 2 litres 1/2.1 



Moyenne de la quantité d'urée des 24 heures .... 18 grammes. 



Urobilinurie (recherchée tous les jours) ....... nulle. 



Indicanurie (recherchée tous les jours) nulle. 



Glycosurie alimentaire (recherchée deux fois avec 



150 grammes de glycose) négative. 



Obs. II. — F... (Jeanne), dix-huit ans, chlorotique depuis l'âge de quinze ans. 

 N., 2.790.000; R., 2.500.000; G., 0,95; B., 10.540. 

 Chimisme hépatique examiné pendant dix jours : 



Moyenne de quantité d'urine par 24 heures 2 litres. 



Moyenne du taux d'urée par 24 heures. ....... 22 grammes. 



Urobilinurie et indicanurie (recherchée tous les jours), nulle. 

 Glycosurie alimentaire (recherchée deux fois avec 



150 grammes de glycose) négative. 



Obs. III.— J... (Fernande), dix-sept ans. N., 3.100.000; R., 2.800.000; G., 

 0,9. 



Chimisme hépatique examiné pendant sept jours : 



Moyenne de la quantité d'urine par 24 heures .... 21. 200. 



Moyenne du taux d'urée par 24 heures 14 grammes. 



Urobilinurie (recherchée tous les jours) nulle. 



Glycosurie alimentaire (recherchée deux fois) .... négative. 

 Indicanurie. . . constamment positive.. 



