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morbide se termine par les accidents dus à une perforation intestinale 

 et à une péritonite. 



Le graphique suivant rend bien compte de cette évolution anormale 

 dès ses débuts, sur les détails cliniques de laquelle nous nous réservons 

 de revenir ultérieurement. 



Les lésions constatées à l'autopsie ne laissent pas de doute sur 

 l'exactitude du diagnostic de fièvre typhoïde ; notamment les plaques 

 des Payer sont hypertrophiées et érodées et une perforation intestinale 

 siège à un travers de main au-dessus de la valvule iléo-csecale. 



Les recherches bactériologiques avaient déjà établi ce diagnostic 

 (séro-diagnostic positif). D'autre part, dès le 4 e jour de la maladie, en 

 ensemençant du sang recueilli dans la veine du coude, nous avons 

 obtenu sur gélose une innombrable quantité de très fines colonies d'un 

 bacille non encore décrit et dont l'association au bacille d'Éberth nous 

 paraît la cause des anomalies cliniques observées. Il s'agit ici vraisem- 

 blablement d'une infection mixte d'emblée. 



Voici les principales caractéristiques de cet élément microbien, rap- 

 portées après l'étude du pouvoir agglutinant. 



A). ■ — Pouvoir agglutinant : 



10 octobre, 4 e jour de la maladie, séro-diagnostic négatif. 



15 octobre, 9 e jour de la maladie, pouvoir agglutinant = 30. 



18 octobre, 12 e jour de la maladie, pouvoir agglutinant =*50. 



B) — Elément microbien d'association : 



Le 12 octobre, en s'entourant des plus minutieuses précautions 

 d'aseptie, nous recueillons dans l'une des veines du coude 1 centimètre 

 cube de sang dont nous ensemençons quelques gouttes sur gélose, placée 

 à l'étuveà37 degrés. Après quarante-huit heures, la surface de la gélose 

 est saupoudrée d'une énorme quantité de colonies très petites, ayant 

 les dimensions de pointes d'épingles, blanches. Aucune autre colonie 

 étrangère. Toutes ces colonies sont constituées par un bacille court, tou- 

 jours identique à lui-même dans toute la préparation. Ce bacille pré- 

 sente les caractères suivants : 



